比较研究
doi: 10.1016 / s0003 - 4975 (02) 03722 - 0。
Transcervical为重症肌无力胸腺切除术获得结果与胸腺切除术胸骨切开术
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- PMID:12173807
- DOI:10.1016 / s0003 - 4975 (02) 03722 - 0
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比较研究
Transcervical为重症肌无力胸腺切除术获得结果与胸腺切除术胸骨切开术
安Thorac杂志。
2002年8月。
文摘
背景:仍有争议是否transcervical胸腺切除术提供结果相当于胸腺切除术的正中胸骨切开术治疗重症肌无力。此外,术前预后因素尚未明确。
方法:本研究回顾性图表回顾和采访的78名患者完成transcervical为重症肌无力胸腺切除术在1992和1999之间。
结果:有24个男性和54岁的女性。平均年龄40岁(范围,13至78年)。Osserman班上12个患者1,25二班,30在3班,11类4(意思是,2.5)。没有围手术期死亡率和6(7.7%)的发病率。平均住院时间1.5天,平均随访,54.6个月。原油累积完全缓解(无症状的药物为6个月)率为39.7% (n = 31)。只有8例(10.3%)后未能改善transcervical胸腺切除术。31%和43% kaplan - meier完全缓解的估计在2到5年,分别。八胸腺瘤患者5年估计完全缓解率为75%与43%,38胸腺增生患者和32例胸腺瘤和36%增生(p = 0.01)。十二个眼部肌无力患者5年估计完全缓解率为57%,而轻度到中度患者(n = 55)或严重的(n = 11)广义症状有5年完全缓解率为43%和30%,分别为(p = 0.21)。
结论:总的来说,延长transcervical胸腺切除术提供发表的结果相媲美的transsternal过程。温和的疾病(包括孤立的眼部疾病)患者和没有术前免疫抑制药物似乎经验更高的缓解率。与先前的研究相比,我们也发现小胸腺瘤预测更好的应对胸腺切除术。
评论
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