结果我重症肌无力胸腺切除术后类
- PMID:23312978
- DOI:10.1016 / j.jtcvs.2012.12.053
结果我重症肌无力胸腺切除术后类
文摘
摘要目的:扩展的角色我重症肌无力胸腺切除术治疗类仍然是有争议的。本研究比较了长期操作的结果和nonoperated病人分配根据他们的意愿。
方法:我们回顾了47个一级nonthymomatous重症肌无力患者接受延长胸腺切除术在1980和2007之间。这些患者与62班我的患者拒绝手术,只接受药物治疗。结果稳定缓解和临床药理学的改进。预测缓解被kaplan meier和Cox回归分析。
结果:我们观察到低术后主要的发病率(n = 2;4.2%),无围手术期死亡。异位胸腺中发现了22名患者(46%)。21例患者显示活跃的生发中心,异位的胸腺在12个病人(57.1%)。三十的患者(64%)和34 nonoperated病人(55%)达到稳定的缓解,8例(17%)和5例(9%)显示药物改善。9名患者没有术后异位胸腺改进显示活跃。手术是一个边际预言者(P = .053)。早期治疗(≤6个月从症状出现)是唯一重要的预言者(P = .045),但这是由于手术患者的贡献(P = .002)。其他预测缓解运营组没有异位胸腺(P = .007)无生发中心(P = .009)。没有显著预测缓解nonoperated组中被发现。
结论:扩展胸腺切除术后取得了快速缓解比非手术治疗类我重症肌无力。更好的结果导致胸腺切除术中执行时6个月出现症状。
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评论
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