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文摘
背景和目标D-2-hydroxyglutarate (2 hg)特征IDH突变体神经胶质瘤,可以检测和量化编辑夫人(MEGA-PRESS)。在这项研究中,我们调查了临床、放射和分子参数影响2 hg的水平。
方法MEGA-PRESS数据71年收购神经胶质瘤患者治疗(24未经处理,47)3 T系统。十八岁患者随访期间细胞毒性(n = 12)或目标(n = 6)治疗。2 hg以肿瘤样本使用气相色谱与质谱(GCMS)。
结果MEGA-PRESS发现2 hg的敏感性为95%在未经治疗的患者和62%在治疗病人。敏感性取决于肿瘤体积(> 27厘米3;p= 0.02),体素覆盖(> 75%;p= 0.002)和广阔的演讲(定义为相同大小的T1和天赋异常,p= 0.04)。2 hg水平呈正相关IDH突变等位基因的分数(p= 0.03)和总胆碱水平(p< 0.001)高IDH2突变体与IDH1R132H突变和non-R132HIDH1突变的患者(p= 0.002)。在患者接受IDH抑制剂2 hg水平减少几天之内,证明药物的目标效果,但2 hg水平减少没有预测肿瘤反应。病人接受细胞毒性治疗慢下降2 hg的水平,符合肿瘤反应和之前发生的肿瘤体积变化对传统的核磁共振。在进展,1 p / 19问codeleted神经胶质瘤,但不是non-codeleted,显示检测体内2 hg水平,指出不同发展模式描述这两个实体。
讨论允许体内监测2-hydroxyglutarate夫人MEGA-PRESS编辑,确认效果IDH抑制肿瘤的恶化和显示不同模式相比,星形细胞瘤,少突神经胶质瘤。
术语表
- 2 hg=
- 2-hydroxyglutarate;
- CRLB=
- 克莱默Rao下界;
- IDH=
- 异柠檬酸脱氢酶;
- 夫人=
- 核磁共振光谱学;
- RT=
- 放射治疗;
- VOI=
- 体积感兴趣的
脚注
↵*这些作者的贡献同样的手稿。
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
提交和外部同行评议。处理编辑丽贝卡·伯奇,MD。
- 收到了2021年11月6日。
- 接受的最终形式2022年7月5日。
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