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2023年7月11日 ;101 (2) 金博宝手机版官网首页 开放获取

长期的周期性和自发的脊髓梗死后的结果

以人群为基础的队列研究

视图ORCID概要Vasilios Stenimahitis,视图ORCID概要亚历山大Fletcher-Sandersjoo,视图ORCID概要维克多Gabriel El-Hajj,克拉斯Hultling,马格努斯安德森,视图ORCID概要奥拉维尔人,视图ORCID概要Adrian Elmi-Terander,视图ORCID概要Erik Edstrom
第一次出版2023年5月18日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000207377
Vasilios Stenimahitis
系的临床神经科学(V.S.,A.F.-S。,V.G.E.-H., M.A., O.S., E.E.), Karolinska Institutet; Department of Neurology (V.S., C.H., M.A.), and Department of Neurosurgery (A.F.-S., V.G.E.-H., E.E.), Karolinska University Hospital; Department of Neurobiology, Care Sciences and Society (C.H.), Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden; Department of Neurology (O.S.), Landspitali, Reykjavik, Iceland; Stockholm Spine Center (A.E.-T.), Löwenströmska Hospital, Upplands Väsby; and Department of Surgical Sciences (A.E.-T.), Uppsala University, Sweden.
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  • ORCID记录Vasilios Stenimahitis
亚历山大Fletcher-Sandersjoo
系的临床神经科学(V.S.,A.F.-S。,V.G.E.-H., M.A., O.S., E.E.), Karolinska Institutet; Department of Neurology (V.S., C.H., M.A.), and Department of Neurosurgery (A.F.-S., V.G.E.-H., E.E.), Karolinska University Hospital; Department of Neurobiology, Care Sciences and Society (C.H.), Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden; Department of Neurology (O.S.), Landspitali, Reykjavik, Iceland; Stockholm Spine Center (A.E.-T.), Löwenströmska Hospital, Upplands Väsby; and Department of Surgical Sciences (A.E.-T.), Uppsala University, Sweden.
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维克多Gabriel El-Hajj
系的临床神经科学(V.S.,A.F.-S。,V.G.E.-H., M.A., O.S., E.E.), Karolinska Institutet; Department of Neurology (V.S., C.H., M.A.), and Department of Neurosurgery (A.F.-S., V.G.E.-H., E.E.), Karolinska University Hospital; Department of Neurobiology, Care Sciences and Society (C.H.), Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden; Department of Neurology (O.S.), Landspitali, Reykjavik, Iceland; Stockholm Spine Center (A.E.-T.), Löwenströmska Hospital, Upplands Väsby; and Department of Surgical Sciences (A.E.-T.), Uppsala University, Sweden.
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克拉斯Hultling
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马格努斯安德森
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奥拉维尔人
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Adrian Elmi-Terander
系的临床神经科学(V.S.,A.F.-S。,V.G.E.-H., M.A., O.S., E.E.), Karolinska Institutet; Department of Neurology (V.S., C.H., M.A.), and Department of Neurosurgery (A.F.-S., V.G.E.-H., E.E.), Karolinska University Hospital; Department of Neurobiology, Care Sciences and Society (C.H.), Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden; Department of Neurology (O.S.), Landspitali, Reykjavik, Iceland; Stockholm Spine Center (A.E.-T.), Löwenströmska Hospital, Upplands Väsby; and Department of Surgical Sciences (A.E.-T.), Uppsala University, Sweden.
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Erik Edstrom
系的临床神经科学(V.S.,A.F.-S。,V.G.E.-H., M.A., O.S., E.E.), Karolinska Institutet; Department of Neurology (V.S., C.H., M.A.), and Department of Neurosurgery (A.F.-S., V.G.E.-H., E.E.), Karolinska University Hospital; Department of Neurobiology, Care Sciences and Society (C.H.), Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden; Department of Neurology (O.S.), Landspitali, Reykjavik, Iceland; Stockholm Spine Center (A.E.-T.), Löwenströmska Hospital, Upplands Väsby; and Department of Surgical Sciences (A.E.-T.), Uppsala University, Sweden.
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长期的周期性和自发的脊髓梗死后的结果
以人群为基础的队列研究
VasiliosStenimahitis,亚历山大Fletcher-Sandersjoo,维克多加布里埃尔El-Hajj,克拉斯Hultling,马格努斯安德森,奥拉维尔人,艾德里安Elmi-Terander,埃里克Edstrom
首页 2023年7月, 101年 (2) e114-e124; DOI:10.1212 / WNL.0000000000207377

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背景和目标脊髓梗死(SCInf)是一种罕见的疾病,对于诊断标准缺乏共识,可以有害和误诊或延误诊断。本研究的目的是描述基线调查结果和预测的长期功能结果SCInf患者以人群为基础的队列。

方法所有成人患者(18岁以上)治疗脊髓损伤单元的研究中心,在2006年至2019年之间,和排放G95诊断(脊髓)的其他和未指明的疾病筛查包容。Zalewski等人提出的诊断标准进行回顾性评估SCInf诊断的确定性。

结果共有270名患者筛选和57包括在这项研究中,其中30有一个自发的周期性SCInf SCInf和27个。中位数美国脊髓损伤学会障碍量表(AIS)承认是C,这在一个平均2.1年的随访,提高了D (p= 0.002)。周期性情况下,相比之下,那些自发SCInf显示更好的录取AIS (AIS D和B中值,p< 0.001),更少的多级SCInf (27% vs 59%,p= 0.029),住院时间短(平均22 vs 44天,p< 0.001),更好的AIS (AIS D和C中值,p< 0.001)和动态状态长期随访(66% vs 1%,p< 0.001)。回归分析显示,自发SCInfs(优势比5.91[或][1.92 - -18.1],p= 0.002)和更有利的入学AIS(或33.6 (-146 - 7.72),p< 0.001)是更有利的AIS在随访的重要预测因子,与入学AIS展示独立预测能力(或35.9 (-160 - 8.05),p< 0.001)。

讨论SCInf是一种罕见的神经系统紧急缺乏特定的管理指导方针。而推定诊断是基于典型的表现和临床发现,t2加权和diffusion-weighted MRI是最有用的诊断工具建立一个明确的诊断。我们的数据表明,自发SCInf主要影响一个脊髓节段,周期性病例更广泛,而贫穷的AIS在承认,贫穷的动态功能,再住院。不管病因,显著改善神经被认为在长期随访,强调积极康复的重要性。

术语表

AIS=
美国脊髓损伤学会障碍;
醉酒驾车=
diffusion-weighted成像;
鱼翅=
功能独立性测量;
位差=
四分位范围;
或=
优势比;
SCInf=
脊髓梗死;
SCIU=
脊髓损伤单元

脚注

  • 去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。

  • 这篇文章加工费由作者。

  • 提交和外部同行评议。处理编辑器是副主编丽贝卡·伯奇博士。

  • CME过程:NPub.org/cmelist

  • 收到了2022年12月3日。
  • 接受的最终形式2023年3月20日。
  • 版权©2023年作者(年代)。发表的Wolters Kluwer健康,公司代表美国神经病学学会。首页

这是一个开放的分布式根据文章Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives许可证4.0 (CC BY-NC-ND),它允许下载和共享工作提供适当的引用。不能改变的工作以任何方式或使用未经许可的商业杂志。

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