棘手的儿童癫痫:早期识别
Berg et al。(1445页)前瞻性跟踪调查了600名儿童在儿童神经病学实践因素预测难驾驭,定义为至少一个每月发作了18个月,尽首页管两种药物。10%的发作频率和较高的棘手的是那些与焦放缓在最初的脑电图,和新生儿或急性症状性癫痫持续状态。⧫社论的作者福尔摩斯和恩格尔(p。1430)批评的标准难驾驭,他指出,一些患者达到控制在18个月后,一些起初病人后来成为棘手的控制。不过,这些标准为试验前,更积极的干预控制癫痫:手术、新药物,饮食。
腕管综合征(CTS)
三篇论文和一篇社论考虑CTS。意大利帕多瓦等人,CTS研究小组(p。1459)观察274年的自然历史与CTS,记录临床和肌电图改善很多。较年轻的患者和那些与最近严重症状更容易提高。⧫Wong et al。(1565页)对照试验口服和注射强的松在CTS表明注射更有效。⧫史蒂文斯et al。(1568页)研究了258个计算机用户。百分之三十的人感觉症状暗示CTS但只有3%有临床和EMG CTS的证据。⧫奥尔尼的编辑(p。1431)专注于剩下的挑战在理解原因和改善治疗CTS。他指出,电脑键盘的手症状不仅用户很少被证明是CTS,但尚未证明“人体工程学”措施来防止CTS。他指出,这些论文添加数据,需要纳入未来长实践参数CTS。
在NF1和NF2镶嵌性
Ruggieri和Huson (p。1433)审查一般躯体镶嵌性的临床情况产生的神经纤维瘤。节段单侧病变显示的插图精美的镶嵌现象频繁NF:局灶性神经病变,皮区神经纤维瘤,校直皮肤肿瘤,和色素沉着过度。许多其他常染色体显性障碍可以有这样的镶嵌性。
临床试验的女士
在女士IFNß-1a预防进展和残疾吗?休斯et al。(1496页)和李et al。(1505页)SPECTRIMS研究小组报告的临床和MRI的对照试验结果IFNß-1a女士在二级进步的三年平行小组研究618名患者随机分为安慰剂组和高剂量与低剂量IFNß-1a组。发展残疾,但他们没有发现好处证实减少复发在早些时候干扰素试验。半年一次的MRI(617名患者)的数据显示,显著减少活跃病变与剂量和累积损伤与剂量更少。最大的利益中检测出患者治疗前频繁复发。中和患者干扰素抗体没有好处。⧫永久性视力丧失的另一项试验,解决患者MS, Noseworthy et al。(1514页)报告,丙种球蛋白没有改善持久MS患者的视力丧失。
肉毒杆菌素可治疗特发性震颤(ET) ?
布林et al。(1523页)在一个平行组试验相比安慰剂组和低剂量和高剂量的肉毒杆菌注射到患者腕屈肌和133年这两等,在4 - 16周随访,姿势震颤是有所改善,但手功能和动态手震颤改善。肉毒杆菌引起的弱点在剂量。
痴呆的早期识别:记忆衰退和记忆障碍
牧羊犬et al。(1533页)提出,记忆衰退而不是绝对测量记忆丧失的最初期的痴呆。他们研究了单词列表延迟回忆101年五次2年以上健康受试者(平均年龄62)。他们发现三分之一的健康受试者的记忆力下降了标准早期痴呆,而只有5%的人并没有减少2年符合这样的标准。
Abciximab为溶栓
Houdart et al。(1582页)报告溶解血栓的颅外血管在三个病人。⧫李et al。(1585页)报告成功裂解的阻挡中脑artery-refractory静脉和动脉内溶栓和球囊成形术。
