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2005年3月22日 ;64 (6) 在这个问题上

3月22日突出和评论

超声治疗的影响

查尔斯·弗朗西斯
第一次出版2005年3月21日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.64.6.935
查尔斯·弗朗西斯
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引用
3月22日突出和评论
超声治疗的影响
查尔斯弗朗西斯
首页 2005年3月, 64年 (6) 935; DOI:10.1212 / WNL.64.6.935

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Sonothrombolysis

艾格斯等人研究了急性大脑中动脉闭塞和禁忌症患者溶栓治疗。经颅超声加速动脉再通,即使没有使用溶栓药物。

看到页面1052年

超声治疗的影响

查尔斯•弗朗西斯的评论

超声波是扩大从诊断到治疗应用。声音由压力波通过几种机制,发挥生物效应。例如,它促进了当地流体运动(microstreaming),可以改变药物的运输。从组织的吸收超声波加热的结果,它也可以引起空化,指小气体身体的局部作用与当地释放高能振动或崩溃。超声波广泛应用于物理疗法的疗效;它也被运用于集中高强度超声碎石术是用来破坏肾脏结石。高强度聚焦超声正在调查在癌症治疗和来阻止出血在战场上切断了船只。临床前研究表明,超声波可以调节药物输送,提高细胞的转染。

小型临床试验已经证明了超声治疗血栓性疾病的价值。特别设计的超声导管操作在高功率可以引导的动脉阻塞机械血栓碎片。低强度超声可以促进纤维蛋白溶解,最近的临床研究证明了其潜在的治疗辅助患者纤溶治疗中风。1从力学上看,超声波作用通过改变纤维蛋白结构和改善交通的纤溶药物进入凝块。此外,最近的研究表明低强度超声刺激血管舒张在缺血性组织通过一氧化氮相关机制,独立于溶栓。2

艾格斯等人报告这个问题首页表明,长期受声波的作用的强烈阻挡中脑动脉改善再灌注和结果。独特的方面的研究是没有血栓溶解剂使用。同样引人注目的是使用标准的高频率,低强度传感器,将非常低强度超声波通过颞骨血栓形成时的应用。

结果需要更大规模的研究证实了;艾格斯等人还提出了若干问题。其他超声波频率或强度会更有效吗?超声造影剂微泡的加入,可以增加空化,改善结果?将添加的抗血小板或抗凝治疗是有益的吗?效果是由于增强纤维蛋白溶解或一氧化氮依赖vaso-dilation吗?证据是建筑治疗超声可能为中风的治疗提供了新的模式。

看到页面1052年

引用

  1. 1。↵
    Alexandrov AV,莫利纳CA Grotta JC, et al . Ultrasound-enhanced全身溶栓对急性缺血性中风。N拉米夫地中海2004年;351年:2170年-2178年。
    OpenUrl CrossRef PubMed
  2. 2。↵
    Suchkova VN,白格斯RB,萨尼SK,弗朗西斯连续波。超声波改善组织灌注缺血组织通过一氧化氮相关机制。Thromb Haemost2002年;88年:865年-870年。
    OpenUrl PubMed

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