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2012年9月25日 ;79 (13) 令状e点击:编辑器的选择

循证指南:静脉注射免疫球蛋白治疗神经肌肉疾病:疗法和技术评估委员会的报告显示美国神经病学学会首页作者回复:

海丰李,匈奴人s Patwa,香高,于洪,Vinay乔杜里,亚历克斯·d·Rae-Grant,袁t .所以,帕洛阿尔托
第一次出版2012年9月24日, DOI: https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000420999.09001.f7
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美国神经病学学会(长)准则在静脉注射免疫球蛋白(首页丙种球蛋白)神经肌肉疾病的建议应该考虑丙种球蛋白治疗重症肌无力(MG)。1证据是研究基于MG患者恶化的弱点。

我们同意,丙种球蛋白治疗都可能是有效的MG和严重急性加重毫克。这是符合2欧洲神经病学学会联合会的指导方针,2,3美国神经肌肉与电诊法的医学协会的共识声明4和Cochrane综述。5我们正面临其他挑战关于毫克。丙种球蛋白常被用来准备MG患者胸腺切除术或其他类型的手术。它也用于严重的MG或毫克怀孕期间发作。没有控制的研究对于这些实践。然而,丙种球蛋白在急性发作的短期效果及其安全性建议丙种球蛋白在这种情况下是很有用的。2现有数据不足以支持重复使用丙种球蛋白在毫克的功效在改善功能结果或steroid-sparing效果。2,- - - - - -,5

考虑到单一的丙种球蛋白的短期影响和长期丙种球蛋白治疗的成本效益,我们相信河畔指南的推荐都是简化了的,更详细的解释是必要的。

作者回复:

我们感谢Drs。李等人的评论关于我们的文章。1作者指出,我们的研究结果是一致的与其他准则解决相同的话题,尽管不同的方法可能会导致不同的建议。我们的分析是基于过程中感染指南开发手册。6适度的证据支持B级建议严重的MG和细节中可以找到证据表。没有足够的研究来解决一个疗程的疗效的丙种球蛋白治疗急性发作的毫克。显示在我们的临床背景部分,进一步的研究是必要的,很少有充分的动力,随机研究使用丙种球蛋白在毫克。

引用

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