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902年
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文摘
目的:本研究观察肉毒杆菌毒素A (BoTox-A)的影响患者的肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS)与吞咽困难由于孤立的上运动神经元(学院)参与或联合学院/低运动神经元(LMN)损伤与口腔阶段或口咽肌肉参与。建立不同的病理生理机制是否构成不同的反应BoTox-A治疗为病人管理有重要意义。
患者和方法:我们筛选35零星的ALS患者吞咽困难和研究中包括20的35上食管括约肌(问题)多动。我们将这20个患者分成2组,基于LMN障碍的存在与否。无论团体,我们对待所有20 BoTox-A患者注入问题。研究结果是吞咽困难严重程度得分使用渗透/愿望规模(PAS),测量之前和2,4,20周后注射。
结果:显著的减少意味着不是指出在星期2和4。减少botulinum-dependent不是完全是与患者的群体所表现出的差异性没有LMN损伤的迹象(组2)并在组1没有被观察到。
结论:显著改善隔离问题障碍患者的观察表明,不同病理生理学的ALS吞咽困难与BoTox-A容易使病人对治疗的反应不同。这种治疗可能代表另一种治疗经皮内镜胃造口术(PEG)或延长PEG-free时间。
证据的分类:这项研究提供了第三类证据,肉毒杆菌在2和4周更有效改善ALS患者吞咽困难问题多动没有LMN参与与LMN参与(vs)。
术语表
- 肌萎缩性侧索硬化症=
- 肌萎缩性脊髓侧索硬化症;
- BoTox-A=
- A型肉毒毒素;
- CP=
- 环咽的;
- 集成电路=
- 下部分;
- LMN=
- 下运动神经元;
- 女士=
- 多发性硬化症;
- 不是=
- 渗透/愿望规模;
- PD=
- 帕金森病;
- 挂钩=
- 经皮内镜胃造口术;
- 问题=
- 上食管括约肌;
- 学院=
- 上运动神经元
脚注
去首页Neurology.org为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
- 收到了2012年3月10日。
- 接受2012年10月11日。
- ©2013美国神经病学学会的首页
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