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1143年
一个36岁的女人出现偏瘫和损失的痛苦和温度感觉棘手的亚急性发作呕吐后1天。感觉异常。她瘫痪患者在12天。最初的核磁共振显示在延髓病变,主要涉及的面积postrema (图)。病变逐渐延伸到上面的颈线。前脑MRI是正常的。CSF中含有白细胞/ 11毫米3。脑干肿瘤和多发性硬化症早期诊断方面的考虑。Aquaporin-4免疫球蛋白G中检测出血清(Ig)。这种情况下支持的概念,在该地区有窗的毛细血管postrema中枢神经系统是一个重要的初始入口网站致病性neuromyelitis optica-IgG视neuromyelitis谱系障碍。1,2
图
连续的脑干和脊髓核磁共振成像
信号异常从第四脑室底(区域postrema;天1)发展未来10天颈上横向脊髓炎。aquaporin-4-rich区域postrema,延髓呕吐中枢,缺乏血脑屏障。矢状图像,t2加权(没有对比)。
脚注
作者的贡献:n Asgari:研究概念和设计,采集的数据和解释,写草稿手稿。合Skejoe: MRI重新评价和手稿修改。退役军人列侬:讨论案例和immunopathogenic影响和修订手稿。
研究经费:没有针对性的资金报告。
披露:n Asgari和导入Skejoe报告没有披露。梅奥诊所持有专利有关aquaporin-4作为目标视neuromyelitis致病性自身抗体和相关疾病。退役军人列侬已经收到版税超过联邦许可的阈值显著的经济利益这一技术和有权利接受未来的版税。此外,退役军人列侬是一个名叫发明家2日提交的专利申请有关的梅奥医学教育和研究基金会功能化验检测aquaporin-4癌症免疫球蛋白和应用程序。她没有收到血清学测试的销售收入由梅奥医学实验室。去首页Neurology.org为充分披露。
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