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2013年7月23日 ;81 (4) 居民和其他部分

教学神经图片自发的丘脑出血导致收敛过度

yi cheng大,Sung-Chun唐,Jiann-Shing刘正
第一次出版2013年7月22日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0b013e31829c5cc0
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一个61岁的老人急性昏迷和左路的弱点。头部CT显示右丘脑出血(图1中,A和B)。第二天恢复意识,他举行了双边收敛过剩和向上凝视限制(图2),保留光和oculocephalic反射。这种现象消失在睡觉。

图1
图1 轴向与结构说明和冠状CT显示丘脑血肿对收敛的影响系统

(A, B)对丘脑出血与中脑扩展和2毫米第三脑室中线的转变。(C)收敛性神经元(花旗集团(c.n:行情)眼球运动的核背外侧,由下行控制在丘脑皮层通路交叉的区域。单侧丘脑病变同侧和交叉成十字形侧纤维破坏(箭头),导致与对侧突出眼睛的双边收敛过剩。MLF =内侧纵束。

图2
图2 病人的眼部运动显示双边收敛过剩和向上凝视限制

收敛过剩更加突出的左眼(侧丘脑病变),消失在睡眠中。向上凝视限制是继发于背侧中脑参与。这一现象解决3个月随访。

收敛过度很少是由丘脑病变引起的。1收敛性神经元,眼球运动的核背外侧,由下行控制皮质通路。2丘脑下的地区的通路交叉成十字形,单侧丘脑病变可能会扰乱身体的同侧的和交叉侧纤维(图1 c)。赞同清醒表明其与附近的网状结构。

作者的贡献

大博士是负责起草的概念和手稿。唐博士是负责修订和最终批准的手稿。刘正博士负责的重要修订手稿。

研究资金

没有针对性的资金报告。

信息披露

y大作为一个神经学家(居住)在国立台湾大学医院神经病学和临床研究员E-Da医院和报告没有披露。首页美国唐担任学院的神经学家(参加)国立台湾大学医院神经病学和报告没有披露。首页j .刘正作为一个神经学家(参加)的神经学国立台湾大学医院和报告没有披露。首页去首页Neurology.org为充分披露。

承认

作者感谢Chia-Huei日圆,帮助说明的解剖学。

脚注

引用

  1. 1。↵
    1. 宋上海,
    2. 哦YM,
    3. 金CY,
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    OpenUrl
  2. 2。↵
    1. 梅斯勒
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    OpenUrl 文摘/免费的全文

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