”只是不微弱,“我认为我站在手术室和我指导神经外科住院医师(或)。三个麻醉学居民和一个病人参加冲刺,努力插入静脉注射、抽血测试,并提供血液制品在他大脑通过枕骨大孔脱肠。我几乎没有注意到活动的医生和护士抓住油管,派遣使者血库,准备手术的病人。相反,我的思想都集中在即将到来的操作。如果我们的病人为了生存,外科医生需要减轻他的大脑的压力引起的出血更糟糕的阿司匹林和氯吡格雷,他多年来一直在防止心脏病发作。
线条。颅骨夹抱着头就已经调整为最佳访问病人的大脑的最深处,它的锋利的尖头上穿透皮肤得到购买骨头。窗帘覆盖了每一寸他的身体,而不是保护他的刀,演习,和斯台普斯,将他的新角色表,但保护大脑免受细菌覆盖他的身体。
许多医学生与手术的关系复杂,同时击退,吸引修复人体的手工任务。但有一个简单神经外科形成鲜明对比的讨论病人的治疗延长了成群的神经病学家走医院大厅。没有家庭或,碘预科,窗帘,面具和显示器故障的人类身体。
紫色标记区分,我们将把皮肤和违反头皮的保护盖。实际的切口是一样简单的跟踪。几乎立刻,紫色是取代了血红的泄漏新伤口:干净的以自己的方式,但浸泡窗帘。减少皮肤继续轻轻软泥尽管腐蚀。病人的血小板无法实现其功能,尽管他已收到的捐赠的血浆和血小板。头骨进入视图和我们慢慢把皮肤表面光滑。
这就是我以前晕倒。两年前,我是一个一年级医学生渴望学习。涓涓细流的血逃过一个小容器从远处看着。我发现自己在地板上的,或者不关心我的健康,而是,我错过了这个机会看到珍贵的器官的房子的想法。在某种程度上,这就是为什么我现在手套粘血当我们深入大脑头骨自由。
骨瓣现在,当我们把紧张地拉伸硬脑膜揭示人类手掌大小的凝块,我们期望大脑的粉红色的起伏。令人难以置信的是,大量的凝块不止血血液的流动从隐藏在深处的头盖骨。
血液溢出床单和洒在地板上。尽管持续出血,这是一个和平的时刻在操作。压力已经松了一口气。血现在自由流出,而不是压缩大脑向下。
我们花一个小时寻找泄漏的容器,露出在一旁的颞叶和额波兰人头骨深处。两个我们发现与凝血因子和控制,机械力,大脑和腐蚀,融合和血管成有功能的大坝。我们看到一个但不能达到它,所以我们面对我们担心在匆忙从扫描仪或。艾伦·陈不会生存这个灾难。
早些时候,我奠定了我在默默地看着居民选择在陈先生的准家庭拥挤、急诊科的客观空间等候室。神经外科医生问儿子,他看着父亲从梯子上滑倒分钟前,我们是否应该让他父亲死或打开他的头。艾伦的妻子哭当我们解释说,他是不可能会幸存的,有或没有操作。他怀孕的女儿看起来在禁欲主义的怀疑。
我努力保持专注和清醒的或者今天是黯然失色的挑战:咬泪水陈先生的女儿不能接受复苏是不可能的她的父亲,看着家里的疲惫的脸每次说再见他的心可能会停止,最后,见证他们的努力理解脑死亡,因为它涉及到他们的爱人。
我们取代骨皮瓣并关闭皮肤,艾伦·陈的伤害仍未修理的。我的居民告诉我,“我们对待家庭。这个病人从来没有任何机会。“移情,我拒绝了手术期间责任发展成一种力量。这个手术失败了陈先生和他的家人。他的生活并不保存和他的家人没有安慰的精细运动技能的神经外科医生。我希望我悲伤联系,反映了一个更大的能力来安慰和解释的挑战和艺术照顾这个家庭仍在重症监护室,艾伦·陈会死去。临床医生最重要的努力发生在候诊室,重症监护病房,医院的墙壁。他们的时刻移情的医生提供单词,一个安静的空间,和安慰touch-essential有效治疗的家庭或不能拯救的人。
脚注
听喜悦先生读这个故事,专门提供的首页®iPad的®。
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