主要的发现是什么?
罗伯茨博士和他的同事们1检查2719老年人奥姆斯戴德县的居民,MN,每15个月。检查表明,534人有轻度认知障碍,或MCI(看看MCI,部分)。有些人MCI当他们第一次见过。其他发展条件后,他们的问题被发现在后续考试。医生从早期的研究,很多人知道MCI几年后发展为痴呆。但是其他人显示在这段时间几乎没有变化,而还有一些人似乎恢复或“回复”到认知正常检查。医生发现,近40%患有轻度认知障碍的“恢复”在最后(一个典型的结果)。他们想知道是否这些“归复”不同于其他认知正常的人患上痴呆的风险。超过5年的观察,他们发现65%的“归复”,继续有痴呆。这是6倍其他认知正常的人的百分比。
使这些发现有别于早期工作什么?
没有多少人可靠的研究发生了什么“恢复”MCI常态。常识表明,这些人必须不同于其他人是正常的。我们还没有确定,不过,他们是多么的不同。本文提供了重要的新信息来回答这个问题。这项研究特别宝贵,因为它的主题来自人口。他们不一定有治疗诊所或医生的办公室。临床样本的数据显示随着时间的推移会发生什么为MCI就医的人。但是他们说一些关于发生了什么其他的(有时是多数)那些没有寻求帮助。相比之下,本研究描述了“真正的”人口患有轻度认知障碍的结果。
本研究的另一个优势是,研究人员观察了医疗记录的人没有回来为他们下一次考试。这里,研究人员有优势,人们在奥姆斯戴德县几乎所有来自Mayo诊所的医疗护理。我们从其他工作知道不换取后续考试的人比其他人更痴呆。2所以不跟踪那些不还可能导致低估了痴呆症的发作率。梅奥诊所记录告诉罗伯茨博士和他的同事们的,他们需要知道这些人。
为什么结果重要?
今天,人们通常活到70年代,80年代,甚至90年代。在这些年龄、记忆和其他认知能力问题很平常的事情,他们通常被认为是“正常的年龄。“不幸的是,许多这样的人去发展为痴呆。“良性的”记忆问题和痴呆之间存在“中间”的条件似乎是第一个可能成为痴呆的迹象。这意味着许多人与MCI实际上是在过渡到老年痴呆。但其他人可能MCI不同造成的潜在疾病。如果患有轻度认知障碍有不同的潜在疾病,我们可能想用不同的方式来对待它们。我们想知道尤其是痴呆,人们做的进展而出现在他们的下一个正常考试。罗伯茨博士和同事们发现,这一结果MCI是很常见的。在他们的研究中,它的发生时间的40%左右。当医生看到这个,一个自然的反应是认为他们是“愚弄”认为早些时候有严重疾病的人。 But this new article suggests they weren't fooled. Instead, they observed that cognition can be variable. This should surprise no one. All people, including those with MCI, have good days and bad days. What this article shows is that people with MCI also experience this sort of fluctuation. So it seems that those who “revert” to normal are often more like people whose MCI progresses to dementia than they are like people who didn't have cognitive problems in the first place.
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对轻度认知障碍
MCI的意思是“轻度认知障碍。“MCI患者认知问题不那么严重的痴呆。他们的主要问题域通常是与记忆。但是发现的话,可能还有问题,人们有时可能会失去方向感或者他们在哪里。当老年人有非常轻微的问题,医生经常让他们放心,这样的事情是“正常的年龄。“但更频繁或严重的问题时,他们可能会引起关注。特别是如果标准认知测试也显示出缺陷导致的问题,我们可能会说,一个人有MCI。最大的担忧是,MCI可能的“第一信号”更严重的困难,包括老年痴呆症。担心增长,最近的研究表明,患有轻度认知障碍经常患老年痴呆症在接下来的几年里。
今天我们知道,老年痴呆只出现十年或更长时间后大脑退化(临床前阿尔茨海默病)。所以我们担心患有轻度认知障碍可能大脑退化,可能非常先进。事实上,一些细心的研究表明,患有轻度认知障碍的大脑可以拥有所有的变化中发现老年痴呆。1,2然而,后续研究患有轻度认知障碍的人群往往表明他们没有更糟的是经过一年或2。有些人甚至似乎做得更好。
乍一看,这些发现可以令人费解但他们可能发生原因2相当简单。首先,我们需要记住,MCI可以引起神经退行性疾病以外的许多健康问题。这些问题通常不会最终导致痴呆。第二,我们在学习,很多因素影响神经退化而导致的症状的严重程度。其中一些因素可以生物,像身体健康和营养,但其他如情绪困扰或情绪更令人费解。我们还有很多要学习的神经退行性变化和认知疾病之间的联系,不仅包括痴呆症还MCI。
