2015年7月7日
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神经图片
视网膜和颅内出血急性白血病播散性血管内凝血
丹尼尔·托马斯Ginat,Gregory a . Christoforidis
第一次出版2015年7月6日,
DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000001723
一个22岁的女人,一个不起眼的病史,最近发热、鼻出血、瘀斑,精神状态改变,和视力模糊。白细胞计数是147000,血小板计数是23,血涂片的设置符合急性早幼粒细胞白血病弥散性血管内凝血。检眼镜检查证明与白血病视网膜病变视网膜出血一致的。CT (图1)和核磁共振(图2)的展示特点众多多病灶的皮层和皮层下出血除了视网膜出血,这是susceptibility-weighted成像尤其引人注目。1视网膜病变的成人白血病预示着预后不良。2
图1
白血病视网膜和颅内出血的CT
轴向CT图像显示多个急性幕上的和infratentorial intraparenchymal血肿,以及出血后地球仪中的双边(箭头)。
图2
白血病视网膜和MRI颅内出血
轴向T2 fluid-attenuated反转恢复(A), postcontrast T1 (B),和susceptibility-weighted图像(C, D)后不久,CT显示获得无数多病灶的皮层和皮层下急性intraparenchymal血肿有轻微vasogenic水肿,但没有相关的增强,以及双边视网膜出血(箭头)。
脚注
研究经费:没有针对性的资金报告。
披露:作者报告没有披露相关的手稿。去首页Neurology.org为充分披露。
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