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文摘
客观的确定之间的关系经胸廓的超声心动图(TTE)心脏结构/功能措施和cardioembolic中风(CES)和最近诊断为房颤(AF)的病人没有已知的房颤。
方法住院病人在一个单一的机构与imaging-confirmed缺血性中风(2013 - 2015),1周内没有房颤,TTE都包括在内。TTE变量结构/功能是抽象的。中风亚型(CES vs)定义根据审判组织10172年急性中风治疗,蒙蔽TTE的结果。新的房颤被定义为任何房颤持续时间在心电图,遥测或事件监视器。独立的多变量逻辑回归模型定义之间的关联CES或最近诊断为房颤和TTE措施,调整人口结构和血管危险因素。
结果322名参与者(平均年龄60岁),55%是男性,56%的非裔美国人。在调整后的模型(优势比,95%的置信区间),每增加0.1厘米CES的几率增加了左心房(LA)收缩直径(1.06,1.02 - -1.11),1厘米/秒在二尖瓣E点速度(1.03,1.02 - -1.05),二尖瓣功能障碍的存在(3.78,1.42 - -10.02),和壁运动异常(2.00,1.13 - -3.55)。随着射血分数增加(10%)、CES的几率下降(0.65,0.53 - -0.79)。最近诊断为房颤也与LA收缩压增加直径(1.13,1.04 - -1.22)。
结论心脏结构变化独立于房颤和探测TTE可能在CES因果通路。证实这些结果可能会影响未来使用TTE和抗血栓形成的决策与抗凝治疗。
术语表
- 房颤=
- 心房纤颤;
- AV=
- 主动脉瓣;
- 身体质量指数=
- 身体质量指数;
- 消费电子产品展=
- cardioembolic中风;
- CI=
- 置信区间;
- 英孚=
- 射血分数;
- 、因=
- 栓塞性中风待定的来源;
- HgA1C=
- 糖化血红蛋白;
- ICD-9=
- Diseases-9国际分类;
- 印度卢比=
- 国际标准化比值;
- JHH=
- 约翰霍普金斯医院;
- 拉=
- 左心房;
- 低密度脂蛋白=
- 低密度脂蛋白;
- LV=
- 左心室;
- MV=
- 二尖瓣;
- 署=
- 国立卫生研究院的中风尺度;
- 或=
- 优势比;
- 烤面包=
- 审判组织10172年急性中风的治疗;
- TTE=
- 经胸廓的超声心动图
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
- 收到了2018年6月22日。
- 接受的最终形式2018年10月18日。
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