Ataxic-hypotonic脑瘫脑瘫登记:洞察不同的亚型
客观的
那些将要动手术来确定初始评估脑深部电刺激(DBS)竞选视频远程医疗(VTEL)可以准确预测手术候选人(最终将进行DBS手术的患者)和降低资源利用率相比现场评估。
方法
本回顾性队列分析,所有州外转诊到旧金山退伍军人事务部从2008年到2013年为综述了DBS疗法及其手术结果进行评估,直到2017年。病人被指定为好,边缘,或贫穷手术候选人初步评估后,和他们的利率进行DBS记录。评估病人旅行费用。
结果
有60个州外DBS推荐确定从148年最初的那些将要动手术DBS评估完成手术治疗肌张力障碍,特发性震颤,或帕金森病;24例进行了面对面的磋商,并通过VTEL 36例进行了评价。没有区别的基础上与DBS接受手术治疗对患者手术候选人面对面和VTEL军团。病人最初那些将要动手术筛选通过VTEL节省了时间和金钱。
儿童期脑sinovenous血栓治疗和结果
背景
测试我们的假设,抗凝与更好的神经结果儿童脑sinovenous血栓形成(CSVT),我们分析了治疗和结果在410人口的孩子从国际儿科中风研究(入侵)。
方法
我们包括病人参加诊断的入侵防御注册CSVT岁> 28天与放射确认,在隔离或伴有动脉缺血性中风。主要结果是神经放电状态。我们不利的结果定义为严重的神经损伤或死亡在放电。儿科中风的结果测量被用于那些有后续的长期结果。预测使用抗凝和逻辑回归结果进行了分析。
结果
大多数孩子(95%)可识别风险因素,和82%接受抗凝治疗。转变的分析展示了更好的结果在孩子们实际上放电,这坚持长期的结果。在多变量分析中,抗凝与有利的结果显著相关(调整优势比(aOR)不利的0.32,p= 0.007),而梗塞与不利的结果(优势比6.71不利,p< 0.001)。创伤/颅内手术的几率较低抗凝有关使用(优势比0.14,p< 0.001)。
结论
在入侵防御注册中心,儿童外伤或颅内手术风险因素不太可能为CSVT接受抗凝治疗。抗凝治疗是降低严重的神经损伤的几率在出院或死亡,但这一发现是有限的,需要进一步确认随机、对照、前瞻性研究。
实践的嗡嗡声
全球实践Buzz:表达神经学专家首页2020年6月,以适应多个发射时间敏感话题使用灵活,敏捷数字平台不与印刷出版。全球医疗保健供应商的调查重点有针对性的问题神经从热门话题在临床实践工作/生活平衡的当代问题和盲点的话题包容、股权,和多样性。首页
- 收到了2020年9月21日。
- 接受的最终形式2020年9月18日。
- ©2020美国神经病学学会的首页
