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2020年12月08日 ;95 (23) 居民和其他部分

教学视频的实验:反身运动脑死亡

挑战临床检查

曹国伟郑,丹尼尔·g·迪卢卡,杰森·h·Margolesky
第一次出版2020年8月14日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000010656
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49岁的妇女发现在国内心脏骤停复苏后30分钟。脑CT显示弥漫性缺氧损伤。经过72小时的目标温度管理、脑干检查、脑电图和呼吸暂停测试符合脑死亡。然而,随着应用甲床压在左手,手指弯曲观察(视频1)。这场运动被认为是脊髓cord-mediated反射,而不是符合脑死亡。1没有观察到其他脊髓反射。在一系列脑死亡患者中,13.4%有脊髓反射引起。2认识到这些反应可以预防的符号学延误诊断,避免家人和医生困惑。

视频1

手指弯曲后观察到应用甲床的压力。其他脊髓cord-mediated反射,而不是出现在我们的病人,包括肢体屈曲或扩展,versive颈部运动,三重弯曲,和潜在的复杂的拉撒路的迹象。下载补充视频1通过http://dx.doi.org/10.1212/010656_Video_1

作者的贡献

郑博士:回顾文献和案例报告的起草。加宾风迪卢卡博士:回顾文献和视频。Margolesky博士:评论的手稿和最终批准出版的版本。

研究资金

没有针对性的资金报告。

信息披露

作者报告没有披露相关的手稿。去首页Neurology.org/N为充分披露。

脚注

引用

  1. 1。↵
    1. 汗Z,
    2. 韦CR,
    3. 乔治P,
    4. Raberl
    。手指弯曲有害刺激在脑死亡病人:病例报告和审查的文学。Cureus2018年;10:e3622。
    OpenUrl
  2. 2。↵
    1. Dosemecil,
    2. 伊特米,
    3. Yilmaz米,
    4. Ramazanoglu一个
    。脑死亡病人的脊髓反射波动频率。移植过程2004年;36:17- - - - - -19。
    OpenUrl CrossRef PubMed

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