小脑硬脑膜的AVF表现为步态不稳(2127)

摘要目的:描述的硬脑膜动静脉瘘作为非典型步态不稳的原因

背景:硬脑膜动静脉瘘(dAVF)往返于动脉和静脉异常可导致血液绕过毛细血管床,进入静脉系统更高的速度,增加出血的风险和non-hemorrhagic神经赤字(NHND)。分类系统,波登分类、分层dAVF基于网站分为三个亚型的排水系统和漏管,三型与出血和NHND最大的风险有关。

设计/方法:NA

结果:一位70岁男性因疲劳和进步的步态不稳了六个月,需要拐杖。首页神经病学最初咨询排除帕金森病给关心震颤和步态的困难。体检没有透露静止震颤或动作迟缓,但病人显示广泛的步态双边意向震颤。MRI大脑与对比是获得显著的众多T2流空洞,瑞士含铁血黄素沉积,钆增强血管形态相似。脑血管造影术显示Borden类型3 dAVF喂养船只从双边枕,右中间脑膜,和左后脑膜动脉排水通过小脑下矢状窦静脉,后来栓塞。步态改善立即被发现,作为放电的病人是安全的家,而不是一个护理设施。在跟进访问放电三周后,他的步伐继续改善,病人并不依赖拐杖。伯格测试是负面的和他的意向震颤消失了。

结论:硬脑膜的AV瘘管会导致NHNDs,特别是在颅后窝。鉴于出血风险,它们是重要的识别。应该有一个低门槛神经影像学在步态没有下降由于医学原因。

披露:Gedansky博士没有披露。马特·考夫曼没有披露。Mulpur博士没有披露。威尔逊博士没有披露。