成人肠病毒脑膜炎
未来的全国性的以人群为基础的队列研究
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文摘
客观的来测试假设肠病毒脑膜炎(EM)是一个频繁和自我限制的条件下,他们成人的流行病学研究。
方法使用未来的、全国性的以人群为基础的数据库,所有成年人的EM经PCR脑脊液从2015年到2019年被包括在内。不利的结果被定义为格拉斯哥结果评分分数1 - 4的放电。修改使用泊松回归计算调整后的相对风险(RRs)。
结果总共419例EM 418年成人(46%的女性,平均年龄31年(四分位范围(差)27-35))产生一个发病率1.80 / 100000 /年。入院诊断包括中枢神经系统感染的247/397(62%),其他神经疾病89/397(22%),脑血管疾病33/397 (8%)。基因型用于271例,其中艾柯病毒155占(57%)。患者伴有头痛412/415(99%)、发热303/372(81%)的历史,畏光292/379(77%),颈部僵硬159/407 (39%)。观察热(≥38.0°C)在192/399 (48%)。平均脑脊液白细胞计数是130 106/ L(范围0 - 2100)与多形核的优势(> 50%)在110/396 (28%)。颅骨成像之前腰椎穿刺在127/417(30%)和与non-CNS感染入院诊断和延迟腰椎穿刺(平均4.8小时(IQR 3.4 - -7.9)和1.5 (IQR 0.8 - -2.8),p< 0.001)。不利的结果在放电发生在99/419 (24%);常常在女性患者(RR 2.30[1.58 - -3.33])和少艾柯病毒30 (RR 0.67[0.46 - -1.00])调整分析。结果仍不宜在22/379(6%)后6个月。
结论新兴市场中比较普遍年轻,健康的成年人。尽管长期预后仍安心,相当大一部分中度残疾在放电,尤其是女性患者。
术语表
- CI=
- 置信区间;
- c反应蛋白=
- c反应蛋白;
- DASGIB=
- 大脑的丹麦研究小组的感染;
- 新兴市场=
- 肠病毒脑膜炎;
- 率高=
- 格拉斯哥预后量表;
- HSV=
- 单纯疱疹病毒;
- icd -=
- Diseases-10国际分类;
- 位差=
- 四分位范围;
- RR=
- 相对风险;
- 长官=
- 蛛网膜下腔出血;
- 经颅磁刺激=
- 总发病率的分数;
- 带状疱疹=
- 水痘一带状疱疹病毒
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
丹麦研究小组的感染的大脑coinvestigators附录2中列出的文章。
CME过程:NPub.org/cmelist
- 收到了2020年12月1日。
- 接受的最终形式2021年4月19日。
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