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文摘
背景和目标评估的准确性基线CT灌注(CTP)缺血性核心估计。
方法从选择(优化病人选择血管内治疗急性缺血性中风),成像选择的前瞻性多中心队列研究,患者接受血管内血栓切除术谁取得了完整的再灌注(修改溶栓在脑缺血得分3),后续diffusion-weighted成像(驾车)进行评估。后续醉酒驾车病变coregistered基线CTP。基线CTP核心之间的区别(相对脑血流量(rCBF) < 30%)体积和后续梗塞体积分为高估(核心≥10毫升大于梗塞),充足,或低估(核心≥25毫升小于梗塞)和空间重叠是评估。
结果101包括患者的平均时间从去年收购相知(LKW)成像是138(82 - 244)分钟。缺血性核心估计基线中值为9(0 - 31.9毫升,平均随访梗塞体积为18.4(5.3 - -68.7)毫升。所有6/101(6%)的患者随后梗塞体积的高估成像LKW的90分钟内,取得了快速的再灌注(CTP)的120分钟内。使用阈值估计缺血性核心rCBF < 20%患者在90分钟内消除高估。体积之间的相关性缺血性核心评估和后续成像时间改善,因LKW成像收购增加:斯皮尔曼ρ< 90分钟0.33 (p0.63 = 0.049),90 - 270分钟(p0.86 < 0.0001),> 270分钟(p< 0.0001)。评估基线之间的空间重叠CTP缺血性核心病变和后续梗塞证明中值为3.2(0.0 - -9.0)随后的梗塞之外mL估计的核心。这些地区在白质为主。
讨论显著高估不可逆转地受伤缺血性核心成交量很少,只是观察到病人提出的90分钟内LKW,取得再灌注在120分钟的CTP收购,主要发生在白质。使用更为保守(rCBF < 20%)阈值的估计患者缺血性核心的90分钟内消除所有重要过高的情况。
试验注册信息ClinicalTrials.gov:NCT03876457。
术语表
- 方面=
- 阿尔伯塔省中风早期CT评分程序;
- CTP=
- CT灌注;
- 醉酒驾车=
- diffusion-weighted成像;
- EVT=
- 血管内血栓切除术;
- 位差=
- 四分位范围;
- LKW=
- 最后熟悉;
- MR-DWI=
- 磁共振diffusion-weighted成像;
- mTICI=
- 修改后的溶栓在脑缺血;
- NCCT=
- 41 CT;
- rCBF=
- 相对脑血流量;
- 个随机对照试验=
- 随机临床试验;
- ROI=
- 感兴趣的区域;
- 选择=
- 优化病人选择血管内治疗急性缺血性中风;
- SWIFT-PRIME=
- 纸牌的意图为主要血管内血栓切除术治疗
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
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编辑、页面867年
信息图:NPub.org/ig9821
- 收到了2021年10月4日。
- 接受的最终形式2022年2月8日。
- ©2022美国神经病学学会的首页
信:快速的网络通信
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作者回复:后续梗塞CT Perfusion-Based核心估计精度:Time-Since-Last-Known-Well的影响
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读者反应:后续梗塞CT Perfusion-Based核心估计精度:Time-Since-Last-Known-Well的影响
