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2022年5月31日 ;98 (22) 居民和其他部分

在神经学:新兴细分专业职业生涯在神经病学临床选拔赛参选首页者

凯瑟琳·a·傅,视图ORCID概要Jeffrey l .储蓄者,苏珊·帕尔曼
第一次出版2022年4月6日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000200674
凯瑟琳·a·傅
从神经学部门,加州大学洛杉矶分校的大卫格芬医学首页院洛杉矶CA。
  • 在谷歌学术搜索找到这位作者
  • 在PubMed找到这位作者
  • 寻找作者在这个地点上
Jeffrey l .储蓄者
从神经学部门,加州大学洛杉矶分校的大卫格芬医学首页院洛杉矶CA。
  • 在谷歌学术搜索找到这位作者
  • 在PubMed找到这位作者
  • 寻找作者在这个地点上
  • Jeffrey l .节省ORCID纪录
苏珊·帕尔曼
从神经学部门,加州大学洛杉矶分校的大卫格芬医学首页院洛杉矶CA。
  • 在谷歌学术搜索找到这位作者
  • 在PubMed找到这位作者
  • 寻找作者在这个地点上
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引用
在神经学:新兴细分专业职业生涯在神经病学临床选拔赛参选首页者
凯瑟琳。傅,Jeffrey L。储蓄者,苏珊帕尔曼
首页 2022年5月, 98年 (22) 940 - 944; DOI:10.1212 / WNL.0000000000200674

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最近的治疗在神经学领域的进步强调正在进行的临床试验的重要性。首页然而,尽管在神经病学临床研究仍相对稳定在过去10年,有一个时间间隔的减少首页神经科学申请国立卫生研究院资助,提高管道的担忧和临床神经病学研究的未来。那些有兴趣这样一个职业可以通过识别一个临床神经科学的进步,尚未转化为临床试验工作或临床面积需要根据患者和家属的对话。一旦确定了这样一个感兴趣的领域,寻求导师自己的当地机构或通过网络会议是重要的发展中必要的技能有关的临床试验进行设计和获得相关的专业网络。还有大量的培训机会,如研究所临床试验方法学课程,临床研究,硕士学位和证书的程序提供正式的培训。额外的注意事项这事业推进包括探索潜在的二次出版物使用数据可以从先前的临床试验或作为subinvestigator。挑战在追求这样的职业生涯包括积极结果的相对较低的利率相比其他领域和一致的工资支持在一个人的职业生涯。总的来说,职业生涯作为神经病学临床选拔赛参选者是有益的,因为一个是能够参与推进该领域和为首页病人提供潜在的新疗法。

最近在神经病学治疗进展突出临床试验的重要性来确定治疗,减轻衰弱首页症状或作为疾病修饰治疗。介入神经病学临床试验已经随着时间的推移,从1208年的2008增加到首页2278年的2017,学术资金增长最。1然而,尽管这些新的疗法,积极的神经病学临床试验往往是低。首页2

神经学家愿意推进领域的发展是不可或缺的重要的。虽然神经临床研究保持稳定在过去的十年里,神经科学申请国立卫生研究院资助的数量减少,提高管道和未来的担忧在神经病学临床研究。首页3本文旨在概述的一些追求奖励从事临床研究的步骤,同时分享见解的高级临床医师2为例的方法追求这样一个职业。教授Jeffrey储蓄者目前博士和高级助理副主席美国神经病学临床研究的加州大学,洛杉矶分校和参与了多个临床试验的结果。首页苏珊·帕尔曼博士目前是神经学教授和主任共济失调和加州大学洛杉矶分校的神经遗传学的临床试验项目。首页她参与了多个行业资助的临床试验对治疗弗里德里希•共济失调,脊髓小脑的共济失调,和多系统萎缩。

职业生涯早期

那些在职业生涯早期可以选择subspecialize推行奖学金培训或类似的职业培训项目。早期的职业生涯是一个很好的时间来确定一个地区的临床利益相关的临床试验研究,可以通过识别执行临床神经科学推进,尚未转化为临床试验工作或临床面积需要根据患者和家属的对话。找到哪个是激情是重要的维持治疗动机因为临床试验通常跨越多个年。

节省博士为例,完成了奖学金培训行为和认知神经学神经和血管,但中风神经有更好的临床试验开发企业吸引了他这方面的研究。首页他第一次开始参与临床试验作为中风的家伙,作为在一个早期的subinvestigator IV tPA试验。

帕尔曼博士的旅程从友谊开始在实验室工作,调查弗里德里希的共济失调(FA),涉及半天诊所,她看到研究FA患者。最终,这个诊所成为正式命名为共济失调诊所,她被邀请在国家共济失调患者会议发言,然后让她参与国家医学研究顾问委员会的共济失调的基础。她与患者交谈使她认识到,她的病人提供治疗,她需要参与临床试验工作。她开始与一个协调员协助2007年足总杯等物质的临床试验。

指导

指导临床选拔赛参选者的追求是很重要的职业生涯因为导师可以教学员关于临床试验进行设计,向学员介绍相关的专业网络,告诉他们适当的正式的培训项目和机会,并为它们提供机会参与到正在进行的临床试验机构。

节省博士的导师之一,在发展中成功的关键是在训练他的方法在考虑患者生理层面上促进临床实践决策要求延长审判小组发现个别病人。相比之下,作为一个例子外寻求导师的当地机构,帕尔曼博士发现了一个导师合作共济失调组会议上她遇到了2001年10月,随后了解临床试验进行设计。为学员很难找到当地的导师,存在导师制通过专业社会(例如,美国神经学会MentorLink程序)和附属专业组织(例如,美国癫痫协会研究员程序)。医学界越来越认识到使用社交媒体作为一种新奇的方式寻求和促进指导。4其他潜在的联系包括国家支持组织的医学顾问委员会、临床与转化科学研究所的领导人(CTSI)在当地的机构,和有经验的临床实验在其他部门(如神经外科或精神病学),谁能分享见解关于临床试验研究跨学科适用。

培训、资金和关键技能

在学习必要的技能通过积极参与临床试验是一个选择,还有很多的培训机会,旨在帮助训练年轻研究人员在开发和设计科学严谨,然而实际临床试验协议。这样的培训机会包括研究所临床试验方法学课程和临床研究硕士学位项目。许多奖学金还将提供研究跟踪或研究。这些项目可能加强知识领域如随机化、子群分析和临床致盲。的表总结了一些可用的程序。

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表

培训机会对那些追求事业在实验性疗法

有资金的机会有兴趣的职业生涯早期神经学家临床研究。美国国立卫生研究院提供赠款项目如K23 / K08奖项,这是为了帮助年轻研究人员开发指导临床研究提案,尽管K23程序可能不支持资金的多中心试验。有专业组织和疾病基金会提供临床研究培训资助,研究项目涉及变量数量的保护时间和薪水的支持。5例子包括美国神经病学学会的临床研究培训奖学金和美国心脏协会的职业发展。首页

技能特有的临床选拔赛参选者包括一个强大的人类课题研究和研究伦理知识。目前试验的方式是很重要的,noncoercive开放。还需要学会理解的角度不同的利益相关者,如FDA、赞助商(行业、国家卫生研究院等)、临床医生、病人在导航与各方的关系,如数据安全监督委员会。合作是关键在这个领域的工作,所以理解的关键团队成员,如生物最初的研究设计和分析的数据,也很重要。

挑战和挫折

工资支持早期和中级职业年可能是一个很大的挑战。报销在临床试验环境中通常不是在同等级别的计费典型临床访问。行业赞助商通常只补偿中概述的时间记录的责任预算,而不是提供薪水支持。临床试验预算可能提供支持协调员,尽管支持π是有限的。克服这一挑战的方法之一是增加参与临床试验工作随着时间的推移最终维持自己的薪水。临床试验机构收费也可以使它很难被收入积极。

其他挑战追求的职业生涯包括低成功代理神经病学的发展。首页2然而,希望有一种改进的成功率与最近的改进在基础科学方法论的严格药物开发,改善人类临床试验设计复杂,更有效的生物标记物的使用。

如何提升临床试验空间

听病人和他们的家属,剩下的开放,他们的需求是什么,通过病人与病人和工作举措可能为临床研究额外敞开大门。在早期,一个病人也可以参与,管理结果评估访问,或与导师合作生成和执行二次分析建议在他们职业生涯的早期。其他途径进入这个职业包括作为网站subinvestigator与主菜要多中心试验和调查员会议,看看临床试验在临床试验上运行和服务实现或结果裁定委员会。政府资助的研究可能在开放后可用的数据存储库进行分析。产生二次出版物将促进增长机会。

机会作为subinvestigator有助于构建经验和出版物。与政府资助的临床试验,参加临床试验通常不公开发布自己的数据,但subinvestigators访问数据作为审判的贡献者。

晋升到副正教授可能在这些试验往往依赖领导,尽管如果医生追求clinician-educator跟踪,参与临床试验通常被认为是导致学术和研究活动推广机构和看好的。

结论

识别一个感兴趣的区域,并找到一个导师在本地或通过网络会议的方式开始着手这个职业路径(图)。参与的其他选项包括作为subinvestigator和越来越作为一个指导委员会的成员。开放数据库与政府资助的临床试验和工业试验,探索思想为二级刊物也可以作为一种强有力的起点。剩下最后,基于一个人的最终承诺推进领域的病人护理和激情小说疗法将协助建立弹性这个职业旅程。

图
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图 职业临床选拔赛参选者的路线图

这个数字凸显出一系列可能的步骤,学员或神经学家在他们职业生涯的早期可以采取进一步的职业生涯作为一个临床神经病学选拔赛参选者。首页这段旅程的图强调潜在的拐点。虽然这个数字不是全面的关于潜在的步骤或挑战,它的目的是作为一个初始引导那些对这个职业感兴趣。CTSI =临床与转化科学研究所;π=首席研究员。

研究资金

作者报告没有针对性的资金。

信息披露

作者报告没有披露相关的手稿。去首页Neurology.org/N为充分披露。

附录的作者

表

脚注

  • 去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。

  • 提交和外部同行评议。处理编辑被罗伊Strowd三世,医学博士,地中海,和惠特利女士阿莫德医学博士英里。

  • 收到了2021年7月23日。
  • 接受的最终形式2022年3月18日。
  • ©2022美国神经病学学会的首页

引用

  1. 1。↵
    1. 特纳是,
    2. 马格纳尼CJ,
    3. Frolov一个,et al。
    首页神经病学试验注册在2007年和2018年之间ClinicalTrials.gov:横断面分析特点,早期中止,结果报告。J神经科学。2021年;428年:117579年。
    OpenUrl
  2. 2。↵
    1. Dimasi晶澳,
    2. 费尔德曼l,
    3. 塞克尔一个,
    4. 威尔逊一个
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    OpenUrl CrossRef PubMed
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    OpenUrl 文摘/免费的全文
  4. 4所示。↵
    1. McLuckey锰,
    2. 黄金晶澳,
    3. O 'Glasser唉,
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    5. 斯宾塞一个,
    6. 菲克磅
    。利用医学twitter指导的力量。J毕业生建造。2020年;12(5):535年。
    OpenUrl
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    1. StatlandJM,
    2. Griggs钢筋混凝土,
    3. 奥古斯汀英孚
    。在神经学:新兴细分专业奖学金在实验神经系统疾病的治疗首页;2012年。2021年5月3日通过。urmc.rochester.edu/首页neurology/training/

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