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文摘
背景和目标健壮的脑血管络脉在成人患者大血管闭塞中风与时间相关治疗窗口,更好的再通率,和改进的成果,但络脉在儿科中风的作用尚不清楚。的主要目的是确定有利的络脉与更好的影像学和临床结果在缺血性中风的孩子接受了血栓切除术。
方法本研究分析儿童参加SaveChildS的子集,回顾,多中心、观察性队列研究73儿童中风患者接受血栓切除术在2000年和2018年之间在27岁美国和欧洲的中心。包括患者基线血管造影成像和后续改良Rankin量表分数可供审查。后循环遮挡被排除在外。脑血管络脉在急性神经影像学分级2盲神经放射根据谭抵押品得分,在良好的填充被定义为> 50%,不宜络脉为< 50%填充远端闭塞静脉。抵押状态与临床和神经影像学特点和结果。群体间的比较进行了Wilcoxon rank-sum测试连续变量或Fisher精确检验二进制变量。
结果33儿童(平均年龄10.9 (SD±4.9))年了;14(42.4%)有良好的担保物。体积平均最终中风大脑总额的百分之一(TBV)显著降低患者有利的担保物(1.35%(四分位范围(差)1.14% - -3.76%)和7.86% (IQR 1.54% - -11.07%),p= 0.049)。抵押状态与临床结果并没有什么关联,中风梗塞增长,或最终阿尔伯塔项目早期CT评分(方面)在我们的队列。有利的络脉患者有更高的基线方面(7 (IQR 6 - 8)和5.5 (4 - 6),p= 0.006)、缺血性体积较小的基线(1.57% TBV TBV (IQR 1.09% - -2.29%)和3.42% (IQR 1.26% - -5.33%),p= 0.035),梗死早期增长放缓率(2.4毫升/小时(IQR 1.5 - -5.1毫升/小时)和10.4毫升/小时(IQR 3.0 - -30.7毫升/小时),p= 0.028)。
讨论有利络脉与较小的最后有关中风负担和梗塞早期增长放缓速度与临床结果的改善而不是在我们的研究中。前瞻性研究需要确定络脉的影响在童年中风。
证据的分类本研究二类提供证据证明在缺血性中风发生血栓切除术患儿,有利络脉与改善相关影像学结果而不是更好的临床结果。
术语表
- 方面=
- 阿尔伯塔省中风早期CT评分程序;
- CI=
- 置信区间;
- 脆=
- CT灌注在缺血性中风预测反应血管再通的项目;
- 黎明=
- Diffusion-Weighted成像或CTP与临床评估不匹配的分流唤醒和后期呈现中风经历Neurointervention Trevo;
- 化解3=
- 血管内治疗后成像评价缺血性中风;
- 醉酒驾车=
- 扩散weighted-imaging;
- 出口信贷机构=
- 欧洲合作急性中风的研究;
- 先生=
- 核磁共振;
- 夫人=
- 改良Rankin规模;
- mTICI=
- 修改在脑梗死溶栓;
- 署=
- 国立卫生研究院的中风尺度;
- PSOM=
- 儿科中风的结果测量;
- TBV=
- 大脑总额
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
拯救孩子的调查人员coinvestigators中列出附录2在本文的最后。
编辑、页面135年
类的证据:NPub.org/coe
- 收到了2021年6月21日。
- 接受的最终形式2021年11月4日。
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