文摘
背景和目的对复苏的轨迹为严重COVID-19住院治疗后12个月。
方法我们进行了一项前瞻性纵向队列研究的患者和没有神经系统并发症指标住院期间COVID-19从3月10日,2020年,2020年5月20日。电话随访电池进行COVID-19发病后6 - 12个月。主12个月结果改良Rankin规模(夫人)得分比较或没有神经系统并发症患者使用多变量顺序分析。次要结果包括日常生活活动(Barthel指数),电话蒙特利尔认知评估(t-MoCA)和生活质量在神经系统疾病(Neuro-QoL)电池焦虑、抑郁、疲劳和睡眠。结果分数的变化从6到12个月相比,使用非参数成对样品测试信号。
结果十二个月的随访是在242年完成患者(平均年龄65岁,64%为男性,34%住院期间气管插管)和174年完成6 -和12个月的随访。12个月,197/227(87%)≥1异常指标:夫人> 0 (75%)、Barthel指数< 100 (64%)、t-MoCA≤18(50%),高焦虑(7%)、抑郁(4%)、疲劳(9%)、或睡眠质量不高(10%)。十二个月的夫人分数之间没有显著差异(n = 113)或没有(n = 129)住院期间神经并发症在调整了年龄、性别、种族、pre-COVID-19夫人,和插管状态(调整或1.4,95%可信区间0.8 - -2.5),尽管那些神经疲劳得分较高的并发症(T分数47 vs 44;p= 0.037)。显著改善结果轨迹从6到12个月观察t-MoCA分数(提高56%,平均差1分;p= 0.002)和Neuro-QoL焦虑分数(提高45%;p= 0.003)。无意义的进步发生在疲劳、睡眠和抑郁分数在48%,48%,和38%的病人,分别。Barthel指数和分数之间保持不变夫人> 50%的患者6 - 12个月。
讨论在住院治疗对严重COVID-19后12个月内,87%的患者有持续的异常功能,认知或Neuro-QoL指标和认知异常坚持50%的病人没有痴呆的历史/认知异常。只有疲劳程度之间的差距显著指数在住院期间患者或无神经系统并发症。然而,显著改善认知(t-MoCA)和焦虑得分(Neuro-QoL)发生在56%和45%的患者,分别为6 - 12个月。这些结果可能并不适用于那些有轻度或中度COVID-19。
术语表
- 位差=
- 四分位范围;
- 夫人=
- 改良Rankin规模;
- Neuro-QoL=
- 神经系统疾病的生活质量;
- 或=
- 优势比;
- 生命质量=
- 的生活质量;
- rt - pcr=
- 逆转录酶聚合酶链反应;
- 突然急性COVID-19=
- 在急性COVID-19研究神经和精神活动;
- 沙发=
- 连续的器官衰竭评估;
- t-MoCA=
- 电话蒙特利尔认知评估
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
这个手稿prepublished MedRxiv (doi:doi.org/10.1101/2022.02.08.22270674)。
COVID-19资源:NPub.org/COVID19
CME过程:NPub.org/cmelist
- 收到了2021年12月7日。
- 接受的最终形式2022年2月22日。
- ©2022美国神经病学学会的首页
信:快速的网络通信
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作者回复:神经复苏轨迹COVID-19住院治疗12个月后:一个前瞻性纵向研究
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读者反应:神经复苏轨迹COVID-19住院治疗12个月后:一个前瞻性纵向研究
