免疫疗法的临床改善后启动较晚的LGI1抗体脑炎COVID-19疫苗接种后出现面部与臂的矛盾的癫痫发作

客观的演示的疑似post-vaccine自身免疫性脑炎与富亮氨酸glioma-inactivated蛋白质(LGI1)抗体与显著的临床免疫治疗开始后的改善症状出现后近一年。

背景虽然表现的自身免疫性脑炎有重叠,一些有独特的表现(如orofacial动作障碍与NMDA脑炎)。这些独特的协会可以作为临床的标志对治疗的反应,甚至允许实施早期免疫疗法在等待结果抗体测试。LGI1脑炎与面部与臂的特征性表现矛盾的癫痫(增)耐火材料抗癫痫药物(asm),但对免疫疗法。

设计/方法病例报告

结果原本健康的和高度独立的89岁的女人她描述为不正常的姿态和痉挛的右肩两到三周后收到强生COVID-19疫苗。异常运动发展到涉及的右侧脸和耐火材料多个asm。脑电图捕获多个事件没有癫痫样的关联。几个月后她偏执、妄想和幻觉。自身免疫性脑病面板返回阳性LGI1-antibody大约9个月后的定期监测。在我们最初的考试,她有一个波动的激励水平,受损的最近的召回事件,在切向的谈话。有频繁的,短暂的,重复的,矛盾的运动的右边的脸与定期监测一致。承认是安排免疫疗法(静脉注射甲基强的松龙和静脉注射免疫球蛋白)。随访4周后,在唤醒和浓度有显著改善分辨率的定期监测和错觉。

结论这种情况下强调的经典案例LGI1脑炎疫苗接种后呈现与定期监测和进步的认知变化。尽管免疫疗法被推迟,有显著的临床改善。认识到这一点是很重要的实体,它通常有一个良好的结果。