复发性异物反应Neuroendovascular Polymers-A临床病理的案例研究

客观的我们提供病理和神经影像学证据后的复发性异物反应病人单独stent-assisted卷的两个侧颅内动脉瘤十分开。

背景Stent-assisted为广口脑动脉瘤血管内卷介绍永久外国材料进入大脑血管。当异物反应后血管内卷正越来越多地在文献中报道,引人注目的病理数据仍然非常有限。

设计/方法电子病历回顾临床和神经影像细节。组织病理学是广泛回顾神经病理学家。

结果一个37岁的女人礼物和左臂的弱点。磁共振成像(MRI)显示了许多增强病变大灶T2天赋右半球的变化。一个广泛的血管,感染、自身免疫和肿瘤引起负回报。几个月前,她经历了stent-assisted盘绕的右颈内动脉(ICA)动脉瘤。十年之前,她看到焦右侧发作后左ICA动脉瘤的卷取;当时大脑核磁共振显示两个增强的左半球病变不清楚病因。执行脑活检,组织病理学显示多焦点的,慢性micro-abscesses以中性粒细胞的集合被边缘的多核巨细胞和周围又有边缘的纤维化和肉芽组织。金宝搏188手机app染色是负的肿瘤和感染性生物变化。罕见的丝状结构识别与巨细胞;这些类似于线圈聚合物中描述血管内文学和高度怀疑为诱导神经炎症异物反应。 She improves following glucocorticoid treatment, and repeat imaging shows substantial reduction in parenchymal abnormalities.

结论异物反应血管内动脉瘤卷是一种少见的并发症,可以表现为栓子发炎现象。这些神经炎症反应是由血管内聚合物和糖皮质激素治疗的反应。提高意识可以促进早期诊断和治疗,提示神经免疫学咨询重复血管内程序。