Sjogren-related小纤维神经病利妥昔单抗的反应

客观的小纤维神经病通常表现为温度和疼痛感和可能的损失与其他自主症状有关。干燥有关ganglionopathy可以选择性地影响小的纤维。目前的治疗方法对于小纤维神经病继发性干燥综合征包括糖皮质激素,丙种球蛋白、免疫调节药物如利妥昔单抗。然而,这些治疗方法的有效性和不确定变量的反应。我们提出一个完整的干燥相关的小纤维神经病症状与利妥昔单抗的决议。

背景一名54岁女子提出与神经性疼痛诊所从她的腿,而提升到一个星期后她的躯干和手臂。她还说五年的干眼睛。在初始报告,物理考试显示正常的感觉但是小纤维神经病的诊断是由皮肤活检。神经病变是由于血清反应阴性的干燥综合征诊断的唾腺活检。她先前失败强的松治疗40毫克每日和丙种球蛋白。展示诊所后,她开始利妥昔单抗每4个月。日志由病人症状明显表现出的症状减轻后每个治疗剂量。她取得了完整的解析与利妥昔单抗19个月后症状10毫克/毫升每4个月。

设计/方法NA。

结果NA。

结论总之,我们的病人反应显著利妥昔单抗治疗失败后糖皮质激素和丙种球蛋白。治疗干燥有关糖皮质激素的小纤维神经病由经验的试验和丙种球蛋白,尽管对这些治疗变量。美罗华已经用于干燥相关的神经病变,尽管目前尚不清楚是否有效的小纤维神经病。我们的案例说明干燥相关的小纤维神经病患者,即使血清反应阴性的,可能极大地应对利妥昔单抗。我们的结论是,利妥昔单抗在治疗这种情况可以考虑,特别是在患者不应对第一道免疫疗法。