头痛的最初表现人类慢性坏死性肉芽肿性脑膜脑炎

客观的慢性坏死性肉芽肿性脑膜脑炎是一种特发性炎症性疾病可能与自身免疫介导的延迟型超敏反应。它通常影响中枢神经系统的狗和猫。然而,这在人类炎性疾病很少被描述。

背景69岁的右撇子的女人面对日益恶化的亚急性间歇性头痛,夏普和holocephalic自然恶化咳嗽和/或大笑。她最初的神经学检查是不起眼的。磁共振成像的大脑显示多病灶的增强病变和水肿灶在幕上的信号异常,infratentorial实质。她的脑脊液显示开启压力升高,升高有核细胞,提高蛋白质和正常的葡萄糖。脑脊液细胞学、革兰染色和文化稀松平常的。结节病的可能性,分枝杆菌和真菌病因被排除。其他工作包括但不限于MRA头,MRV,诊断脑血管造影,广泛的血清和CSF自体免疫实验室也寻常。她接受了脑活检显示坏死性肉芽肿炎症与瘠薄钙化有关。病人开始大剂量甲基强的松龙紧随其后的是六周强的松锥度。有一个完整的解决她的症状,以及改善她跟进MRI大脑六个多月。

设计/方法N / A。

结果N / A。

结论我们描述我们相信将是第三例坏死性肉芽肿性脑膜炎的报道在人类未知的原因。这个案例展示了坏死性肉芽肿性脑膜脑炎的反应在人类类固醇治疗。然而,进一步的研究是必要的,以确定症状和发病机理,以及人类的治疗。