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文摘
背景和目标比较不同呼吸功能测试的性能参数在一个多学科的肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS)诊所。
方法人口统计、临床数据和呼吸测试参数抽象从病人的医疗记录参加了一个多学科ALS诊所从2008年到2016年。我们比较3主呼吸测试的性能参数所使用的医疗保险的起始无创性通气(17)(用力肺活量(FVC) < 50%的预测,最大吸气压力(MIP) < 60厘米H2啊,一夜之间和异常脉搏血氧仪[OvOx])在他们如何与临床相关的几个属性。
结果四百七十六名患者被确定接受至少1呼吸测试。OvOx异常、MIP和FVC发生在中值为1.6,1.5,和3.8年从疾病出现,分别是(p< 0.00001)。早些时候bulbar-onset ALS患者表现出异常MIP和FVC比spinal-onset ALS (p< 0.005)。生存中值异常OvOx之后,MIP,或FVC测试为1.4,1.4,和0.9年(p< 0.0001)。使用ALS功能评级呼吸分量表得分,当时报道的呼吸道症状OvOx有异常(60%)、MIP(69%),和FVC (19%)。相反,当呼吸参数异常之前报道呼吸道症状,这发生在OvOx频率(79%)、MIP (42%)、FVC (24%)。四百四十三名患者(93.1%)开发至少1异常呼吸测量会议和合考虑医疗保险标准,但不到50%在我们组展示了和合使用。改善生存在受试者使用和合bulbar-onset ALS患者达到统计上的显著水平。
讨论异常OvOx和MIP执行比FVC在肌萎缩性侧索硬化症早期发现神经肌肉呼吸系统的弱点。启动和合呼吸衰竭患者可能改善ALS的整体存活率。COVID-19流行的设置、FVC和MIP没有定期执行,因为感染性气溶胶的一代。OvOx,现在我们经常邮件病人的家庭,已经使用专门COVID-19大流行期间,允许继续远程监控的ALS患者的呼吸状态。
证据的分类这个队列研究提供了第三类证据表明患有肌萎缩性侧索硬化症,OvOx和MIP宝贵的呼吸参数的检测早期呼吸功能不全。
术语表
- 肌萎缩性侧索硬化症=
- 肌萎缩性脊髓侧索硬化症;
- ALSFRS-R=
- 修改后的肌萎缩性脊髓侧索硬化症功能评定量表;
- FVC=
- 用力肺活量;
- 米兰理工大学管理学院=
- 最大吸气压力;
- 新和合本=
- 无创通气;
- OvOx=
- 隔夜脉搏血氧仪;
- 圣2 =
- 血氧饱和度
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
↵*这些作者的贡献同样co-first作者。
提交和外部同行评议。处理编辑器是安东尼·阿马托,MD。
类的证据NPub.org/coe
CME过程NPub.org/cmelist
- 收到了2021年10月17日。
- 接受的最终形式2022年4月6日。
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