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协会的事件与死亡率PD痴呆

  • 库尔特胶凝作用,临床神经生物学研究所的奥地利维也纳kurt.jellinger@univie.ac.at
2003年2月26日提交

最近,征收et al。[1]报道说180年一群特发性帕金森病的患者,22.8%死在平均3.0±2.2年的随访中,PD持续时间为7.6±8.8岁,和一个75.9±8.7岁。已故患者精神错乱的48.8%比23.9%的人仍然活着PD的平均持续时间为5.9±6.2年,平均年龄为69.6±10.3年。这些数据表明痴呆的发展(事件痴呆死亡率关系的p值< 0.001)独立于UPDRS运动评分与PD的双重的死亡率可以确认从个人一系列连续200例autopsy-proven特发性帕金森病从一个专门的奥地利人才库。在我们的群体中,死亡年龄58 - 98(平均77.0±9.5)年,PD的平均持续时间为8.4 (95% CI 7.7 - -9.2)年;回顾性评估主要初始clinial症状(震颤、运动不能),中度/重度痴呆(MMSE低于20或CDR 3 +),和持续时间有关的疾病都与广告使用CERAD病态,Braak, NIA-Reagan标准[2]。Mann-Whitney u测验和Cox回归被用于统计分析。虽然性别没有影响临床运动症状和结果,PD的tremor-dominant类型有一个更好的结果,即生存超过无着丝粒的形式甚至与发病年龄调整后痴呆或广告相关病理(p = 0.022),这是在方差利维的队列显示一个无关紧要的震颤和死亡率之间的关系(p = 0.9)。晚发型患者显示明显痴呆疾病无论持续时间较短。中度到重度痴呆,报道在33%的样例中,明显与AD病理当评估这三个标准,痴呆和同时代的AD病理负面与生存相关的地方:意思是生存在PD患者痴呆(co-existent AD病理)为4.46 (95% CI 4.55 - -5.37)年相比,10.1(95%可信区间的平均9.3 - 10.89)年没有痴呆病人。这些数据证实了先前的研究表明更好的结果比rigid-akinetic tremor-dominant类型的PD[3],明显恶化的结果与晚发型PD和痴呆,明显与同时代的神经炎的病理。 Based on these and other studies, it is suggested that therapeutic approaches targeting dementia may improve life expectancy in patients with PD.

引用

1。利维G,唐MX,路易斯·埃德et al .事件痴呆协会PD的死亡率。首页神经学2002;59:1708 - 1713。

2。定形KA, Seppi K,温家宝GK Poewe w .同时代的老年痴呆症病理影响帕金森病的自然历史。J神经Transm 2002; 109:329 - 339。

3所示。保卢斯W,定形k的neuropathologic基础不同的帕金森病临床亚组。J Neuropathol Exp神经50:743 1991;755年。

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