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作者回复:临床推理:一个65岁的女人与癌症历史和手腕

  • 丽贝卡·L。美林,医科学生,威克森林医学院
  • 罗伊EStrowd,神经学家,威克森林医学院
2022年8月27日提交

我们非常感谢翟教授的有趣的和深思熟虑的评论,谁让几个重要观察临床症状的模式。当病人的初始症状和神经传导速度(NCV)发现局部损伤桡神经的螺旋槽,影像学表现不展示本地区可观测的病理学和显示质量在腋窝。值得注意的是,MRI显示水肿和增强在肱桡肌和旋前肌圆柱状的,建议潜在的更广泛的周围神经的参与。观察我们的病人的质量是广泛而严重的涉及桡神经外侧束,所有这一切被切除。围神经的癌症是出了名的侵入性的传播。

围神经的肿瘤浸润的微观焦点被称为神经周的入侵(句),分化的神经周的传播,这些微观成像焦点并不明显。2之前的研究表明,神经丛可能是一个地区的分支点epineural削弱和成为一个中心的转移扩散。3而我们只能推测病人的情况下,它可能是这样的显微成像异常解释存款扩展超出了地区的广泛临床介入出现在这种情况下。

信息披露

作者报告没有相关的信息披露。联系journal@neurol首页ogy.org充分披露。

引用

  1. 美林R,帕克特M,明日WP, et al .临床推理:一个65岁的女人与癌症历史和手腕下降[在线发表在打印之前,2022年7月18日)。首页。2022年,10.1212 / WNL.0000000000201039。
  2. Nemzek WR,赫克特,Gandour-Edwards R,唐纳德·P McKennan k .围神经的头部和颈部肿瘤扩散:如何准确成像先生吗?。AJNR是J Neuroradiol。1998;19 (4):701 - 706。
  3. 没吃NK, Hebert-Blouin MN,恰年代,普拉萨德NK,转轮RJ Amrami KK。块状的簇状理解特殊的Neurolymphomatosis: Neurolymphoma的统一理论。世界Neurosurg。2020;141:e490-e497。doi: 10.1016 / j.wneu.2020.05.228

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