作者回复:微血管组织再灌注受损的患病率和意义尽管Macrovascular血管造影再灌注(无复流)

  • Felix CNg,神经学家,医学和神经学、墨尔本皇家墨尔本医院大脑中心,墨尔本大学首页,Parkville
2022年8月24日提交

我们感谢读者对我们的研究感兴趣。1方法论的差异可能占报告的无复流率的差异。用前瞻性试验数据预先确定后续灌注成像,我们评估了146 147 (99%,n = 1排除由于hemicraniectomy) 2 TICI c / 3血管造影患者再灌注,1只有25% (n = 51/203)研究中评估了Ter Schiphorst et al。2这是很重要的,无复流之间的关系和可怜的神经恢复(24小时署7(无复流)和2(没有无复流);p < 0.0001)可能带来内在选择性偏差在观察研究患者更严重的症状,如无复流,可能是不太可能完成长期研究核磁共振成像和,因此,被排除在分析。尽管inter-modality差异,但最近的研究罗索等人也发现了相似的低灌注在动脉自旋标记患者完整的血管再通(n = 34/140;24.3%),3相比我们的分析(25.3%)使用perfusion-weighted-imaging和ct灌注。1罗索等人添加到越来越多的文学作品,展示了一个非常一致的患病率无复流的成像模式(经颅多普勒检查27.9%,单光子发射计算机断层扫描25%),这是支持我们的结果的外部效度。4、5

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引用

  1. Churilov L Ng FC, Yassi N, et al。受损的患病率和意义微血管组织再灌注尽管Macrovascular血管造影再灌注(无复流)。首页。2022年,98 (8):e790-e801。doi: 10.1212 / WNL.0000000000013210
  2. •世行后Schiphorst, Charron年代,等。组织无复流尽管完整的血管再通后血栓切除术前循环中风与近端闭塞:临床研究。J Cereb血流金属底座。2021年,41 (2):253 - 266。doi: 10.1177 / 0271678 x20954929
  3. 罗索C, Belkacem年代,尹浩然,Amor-Sahli。在第一天持续灌注异常对应不同临床卒中后轨迹(在线发表在打印之前,2022年6月14日)。J Neurointerv杂志。neurintsurg 2022; 2022 - 018953。doi: 10.1136 / neurintsurg - 2022 - 018953
  4. Ng FC, Coulton B, B室,Thijs诉Postrecanalization欣快的微血管阻力。中风。2018年,49 (10):2512 - 2515。doi: 10.1161 / STROKEAHA.118.021631
  5. Baird AE,唐南GA,奥斯汀MC,轩尼诗,罗伊尔J,麦凯WJ。不对称的脑灌注stroke-age人口。中国>。1999;6 (2):113 - 120。doi: 10.1054 / jocn.1996.0003

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