作者回应:老年帕金森患者使用皮马万色林的回顾性研究

  • y约瑟夫黄，医学助理教授，约翰霍普金斯大学
  • g .迦勒亚历山大，流行病学和医学教授，约翰霍普金斯大学
  • 托马斯·J。摩尔，资深科学家，安全用药实践研究所
  • Hemalkumar B。梅塔，流行病学助理教授，约翰霍普金斯大学
2021年9月22日提交

我们尊重地不同意Subbiah等人对我们研究的批评。1为了克服缺乏专门的帕金森病精神病(PDP)的国际疾病分类代码，我们收集了PD患者，并纳入了一些患者的精神病特征。虽然在观察性研究中总是可能存在残留混杂，但我们不同意将基线特征差异巨大的组进行比较。我们在患有PD的长期护理居民中积累了吡马万色林使用者和非使用者，以最大限度地减少设计阶段的选择偏差。此外，我们使用反概率处理加权(IPTW)来控制在分析阶段的混杂。IPTW后，在观察到的患者特征(包括其他抗精神病药物的使用)方面，吡马万色林使用者和非使用者达到了很好的平衡。

最后，典型和非典型抗精神病药的使用与不使用与PD患者死亡风险增加相关。2虽然有可能将吡马万色林与其他抗精神病药物相关的死亡风险进行比较，但后者不是惰性对照组。我们的研究使用了适当的研究设计和统计方法来扩展早期对皮马万色林相关死亡率的关注。3 - 5这些发现可能会引起临床医生和患者的兴趣。

信息披露

作者报告没有相关披露。请联系journal@neuro首页logy.org了解详细信息。

参考文献

  1. 黄永杰，黄永杰，黄永杰，黄永杰。老年帕金森患者使用皮马万色林相关的住院和死亡风险[2021年8月13日在线发表]。首页神经学。2021;10.1212 / WNL.0000000000012601。
  2. 王晓明，王志强，王志强，等。抗精神病药的使用与帕金森病患者死亡风险的关系JAMA神经。2016, 73(5): 535 - 541。doi: 10.1001 / jamaneurol.2016.0031
  3. 张晓明，王晓明，等。皮马万色林治疗帕金森病精神病患者:一项随机、安慰剂对照的3期试验[发表在《柳叶刀》2014年7月5日;384(9937):28]。《柳叶刀》。2014, 383(9916): 533 - 540。doi: 10.1016 / s0140 - 6736 (13) 62106 - 6
  4. 马世峰，马志强，李志强，等。美国食品和药物管理局对新型抗精神病药匹玛万色林的看法。临床精神病学。2017年,78 (6):e668-e673。doi: 10.4088 / JCP.188金宝慱官网下载16r11119
  5. 莫雷诺GM，甘地R，莱西格SL，赖特B，利特万I，纳哈布FB。帕金森氏病精神病患者接受皮马万色林和喹硫平治疗的死亡率。首页神经学。2018;91(17):797 - 799。doi: 10.1212 / WNL.0000000000006396

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