摘要
背景:在美国，由于阿片类药物的流行，感染性心内膜炎相关中风(IERS)的发病率正在上升。当代流行病学描述是必要的，以了解阿片类药物流行对IERS临床特征的影响。我们描述并分析了IERS的人口统计学、危险因素和临床特征的趋势。
方法:这是一项回顾性队列研究，在大辛辛那提/肯塔基州北部地区的130万混血人口中进行。使用ICD-9和-10代码对2005年、2010年和2015年所有出血性或缺血性中风住院患者进行识别和医生验证。IERS被定义为急性中风，归因于感染性心内膜炎，符合修改的Duke标准，可能或确定心内膜炎。在每个研究期间，对IERS和非IERS的人口统计学、危险因素、结局和临床特征进行了未经调整的比较。比较趋势的调整模型对分类变量使用Cochran-Armitage检验，对数值变量使用一般线性模型或Kruskal-Wallis检验。使用一般线性或逻辑模型检查心内膜炎状态在趋势中的相互作用。
结果:研究期间共发现54例IERS患者和8204例无IERS患者。在2005年至2015年期间，高血压发病率有所下降(91.7% vs 36.0%;p=0.0005)和静脉吸毒者(IVDU)增加(8.3% vs 44.0%;p=0.02)。其余中风患者的高血压、糖尿病、心房颤动和围手术期中风发生率显著升高。感染性心内膜炎状态与高血压流行趋势有显著交互作用(p=0.001)。
结论:从2005年到2015年，感染性心内膜炎相关卒中与静脉注射药物和较少的危险因素(特别是高血压)的关联越来越大。这些趋势可能反映了阿片类药物流行的人口统计数据，它影响了合并症较少的年轻患者。
非标准缩写和首字母缩写
日前发表:感染性心内膜炎相关性脑卒中;静脉注射吸毒者;GCNKSS:大辛辛那提北肯塔基中风研究;美国国立卫生研究院卒中量表;tPA:组织纤溶酶原激活剂
- 收到了2022年7月18日。
- 最终接受2022年12月12日。
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