摘要
背景:特发性颅内高压(IIH)最常见于育龄妇女，体重增加是该疾病发展或加重的关键危险因素。妊娠在这组患者中很常见。妊娠对IIH的长期影响尚未确定，这是本研究的目的。
方法:一项前瞻性队列研究(IIH Life)在2012-2021年间招募了连续的IIH患者，评估结果包括:视力(LogMAR视力;Humphrey视野周平均偏差(PMD);光学相干层析成像(OCT成像)和头痛。评估了四个队列:在怀孕期间首次诊断为IIH的队列;已确诊IIH并怀孕的人士;在确诊IIH前已怀孕者;以及从未怀孕的IIH患者。
结果:377名IIH患者同意参加IIH Life孕产妇健康研究。平均随访17.5个月(标准差20.5)。妊娠期诊断为IIH是罕见的。怀孕期间诊断为IIH的患者有更大的乳头状水肿(平均OCT总视网膜厚度+11.59微米/月(95% CI: 1.25, 21.93))，尽管与在病程中怀孕的IIH患者相比，他们的视野和视力指标相当(-1.2微米/月(95% CI: -2.6, 0.21))。在已确诊IIH的患者中，随着时间的推移，妊娠对视力或头痛结果没有不利影响，其轨迹与从未怀孕的IIH患者相似。头痛结果显示出IIH队列作为一个整体的可变性。
讨论:在怀孕期间诊断出IIH是罕见的，但与更严重的乳头水肿相关。IIH的长期视力结果与怀孕时间无关。这一数据令人放心，但建议密切警惕妊娠期IIH的临床特征。
- 收到了2022年8月11日。
- 最终接受2022年12月7日。
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