风险因素和预后的癫痫脑脓肿:全国性的以人群为基础的队列研究

背景和目的:癫痫患者的脑脓肿是频繁但风险因素和预后仍未确定。本研究调查了癫痫的危险因素在脑脓肿的幸存者和预后有关。

方法:全国、以人群为基础的医疗注册表被用来计算累积发生率和特殊调整风险率比率(形容词嗯)和95%置信区间(CIs) 30天对癫痫脑脓肿的幸存者从1982年到2016年。与临床细节丰富的数据从2007年到2016年住院病人的病历审查。迟的,调整死亡率比率(mrr)检查以癫痫为时间变量。

结果:脑脓肿的研究包括1179 30天的幸存者其中323(27%)最近诊断为癫痫后平均0.76年(四分位范围(差)0.24 - -2.41)。在承认脑脓肿,平均年龄是46年(差32-59)在癫痫患者52年(IQR 33 - 64)相比,在那些没有癫痫。女性的比例是相似的患者和没有癫痫(37%)。轮廓分明的嗯癫痫是2.44 (95% CI 1.89 - -3.15)的愿望或切除脑脓肿,2.37(1.56 - -3.60)酗酒,1.75(1.27 - -2.40)之前神经外科或头部外伤,1.62(1.17 - -2.25),和1.55(1.04 - -2.32)年龄段热带病。累积发生率增加患者酗酒(52% vs 31%),愿望或切除脑脓肿(41%比20%),先前的神经外科或头部外伤(41%比31%),和中风(46%比31%)。分析利用病历回顾病人的临床细节迟的,从2007年到2016年证明嗯3.70(2.24 - -6.13)癫痫脑脓肿的承认和1.80(1.04 - -3.11)额叶脓肿。迟的,相比之下,嗯是0.42(0.21 - -0.86),枕叶脓肿。

使用整个基于注册组,癫痫患者有一个轮廓分明的MRR 1.26 (1.01 - -1.57)。

讨论:重要的癫痫是癫痫的危险因素在入学脑脓肿,神经外科,酗酒,额叶脓肿,和中风。癫痫与死亡率的增加有关。的抗癫痫治疗可以由个人风险概况和专业指导后续与癫痫死亡率增加突出的幸存者。