1。Treede RD,詹森T。,Campbell JN, et al. Neuropathic pain: Redefinition and a grading system for clinical and research purposes. Neurology 2008;70: 630-1635.
2。Merskey h .澄清神经性疼痛的定义。疼痛2002;96年408 - 409。
3所示。奥乔亚j .易怒人类伤害感受器在microneurography:从皮肤到大脑在临床神经生理学的发展。57卷。Eds。哈雷特米。,Phillips II L H, Schomer D L, Massey, J M; Elsevier Sciences 2004;57:15-23.
我读这篇文章Treede等人。[1]的IASP神经性疼痛的定义:“痛苦从损伤或神经系统的功能障碍,“是不够的病人显示疼痛行为和感觉运动现象没有明显neuropathophysiology缺乏疾病的证据。
然而,临床患者之间的相似之处,没有这样的证据已经表明这两个配置文件是神经性的,但第二个配置文件是由于“功能失调组神经元。神经学家”[2],这些相似之处是肤浅的和“不正常组(中央)神经元”还没有被证明。[3]
现在重新定义的神经疼痛医学从民间走向科学范式转变。“疼痛引起的直接后果病变或疾病影响躯体感觉系统”……这“不能确定没有物理(神经)病人的检查。”因此,“神经性”不能确诊的患者疼痛与交流感觉运动缺乏临床或临床显示神经生理学神经病理学的等价物。
自我升级简单的急性局灶性损伤后,永久的异常性疼痛或解释的症状传播是不够的;是自愿肌肉力量的崩溃和心理物理考试期间受损的感觉敏锐度。在疼痛诊所,其中大部分患者管理,强制神经评估不合格的跳跃从最初的观察总结论文而绕过中间假设和测试。
从这个修订涉及一个隐性贡献crp我争议。通过有趣的标准# 4(国际研究协会的痛苦,1994),crp我始终是一个描述性的标签在默认情况下,而不是验证疾病的诊断过程。标签crp只有当我开门治疗医生无法解释病人的医疗性质。这个谬论是解决介绍最新的crp的书。[4]Treede等[1]现在必须回到二次的虚拟概念“中央敏感,”pathophysiologically-loaded归因主要地址pseudoneurological现象。又假设机制,“一套功能失调”hyperexcitable中央神经元,不能直接进行表现的病人,这是特别的动物模型遵循神经损伤,不是crp。[4]
引用
1。Treede RD,詹森T。,Campbell JN, et al. Neuropathic pain: Redefinition and a grading system for clinical and research purposes. Neurology 2008;70: 630-1635.
2。Merskey h .澄清神经性疼痛的定义。疼痛2002;96年408 - 409。
3所示。奥乔亚j .易怒人类伤害感受器在microneurography:从皮肤到大脑在临床神经生理学的发展。57卷。Eds。哈雷特米。,Phillips II L H, Schomer D L, Massey, J M; Elsevier Sciences 2004;57:15-23.
4所示。卫矛J.D. crp:目前的诊断和治疗,疼痛研究的进展和管理。介绍由J.D.卫矛、西雅图、IASP出版社。Eds。彼得·r·威尔逊,迈克尔•Stanton-Hicks r·诺曼硬化。2005;32:3-7。
披露:作者报告没有披露。
编者按:这篇文章的作者提供了机会,但拒绝回应。