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海湾战争退伍军人之间发生的肌萎缩性脊髓侧索硬化症

  • 卡梅尔艾蒙,神经学、分工Baysta首页te医疗中心,斯普林菲尔德马栗子街759号01199carmel.armon@bhs.org
2006年12月11日提交

我最近读到一篇文章[1]作者隶属于美国退伍军人事务部和英国国防部。它提供了与第一个问题相关的数据报告的ALS的情况下部署的人口过剩。[1][2]的相关文本:

“ALS研究的结果必须是合格的由两个方面的考虑:

(我)结果可能受到确定偏差的影响,因为他们是基于另外7例ALS在海湾战争退伍军人250万年一项研究的参与者;和

(2)海湾战争退伍军人的死亡率由于ALS尚未发现升高[3]”。

我以前从未阅读过或听说过整个索赔声明,过剩的ALS发病率部署另外7例ALS退伍军人铰链。这些信息没有神经学与读者分享。首页

此外,出版以来第一个报告[2],最初的作者已经证实有underascertainment非部署人口第一次海湾战争。[4]67例报道在原来的文章相比,使用三个再方法获得的点估计的范围是70 - 81年的情况下,然而,当作者使用了华盛顿州发病率估计获得病例数的一个上界没有部署的人群的预期——这是高达90或95。较高的数字没有反映在文章的文摘[4],和没有使用的作者重新计算他们的估计ALS发病率比部署并没有部署的退伍军人。他们用较低的估计。

因此,作者宣称过剩的情况下,在部署数量继续取决于接受有效的数量低于预期没有部署的人群(相对于well-ascertained美国人),和支持方法步骤的影响似乎最多,一个非常小的绝对数量过剩的情况。

这额外的信息终于出现在出版物神经学大多数读者可能没有读。首页[1,4]此外,它不是很容易就能查阅到,因为它不是反映在抽象的出版物。它支持我最初的批判。[5]

引用

1。Hyams KC,棕色,白色DS。在军事冲突解决争端对毒理学风险:美国海湾战争经验。毒理学评论2005;24:167 - 180。

2。霍纳RD,卡闵公斤,Feussner JR, et al。发生在海湾战争退伍军人肌萎缩性脊髓侧索硬化症。首页神经学,2003;61:742 - 749。

3所示。玫瑰海湾战争服务先生是一个不确定的触发肌萎缩性侧索硬化症。首页神经学。2003;61:730 - 731。

4所示。带给人CJ,霍纳RD Grambow SC,林奎斯特J;项目# 500 VA合作研究项目。估计肌萎缩性脊髓侧索硬化症的发生在海湾战争(1990 - 1991)退伍军人使用捕获-重方法。神经24:141 2005;150年。

5。艾蒙c发生海湾战争退伍军人之间的肌萎缩性脊髓侧索硬化症(函授)。首页神经学。2004;62:1027 - 1028。

作者报告没有利益冲突。

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