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重症肌无力患者的中枢神经系统脱髓鞘疾病的发生

  • 肯Ikeda,神经病学、PL东京卫生保健中首页心,启用以来,Kamiyamacho Shibuyaku, 150 - 0047年,日本东京keni@pl-tokyo-kenkan.gr.jp
  • 你荒木,福田Iwasaki。
2006年12月04,提交

我们怀着极大的兴趣阅读文章Gotkine等[1]发生CNSDD和重症肌无力(MG)。我们还遇到了325例MG患者复发性脊髓炎之一。

一名53岁妇女被诊断为毫克29岁。胸腺切除术进行30年,岁的病理发现显示增生。后她接受吡斯的明和强的松直到42岁,MG汇出完全没有药物。三年后,她虚弱和dysesthesisa上肢。颈椎MRI显示T2-hyperintensity信号地区C2-6段与提高。甲基强的松龙治疗改善运动和感觉赤字没有序列。她经历了从下肢感觉异常提升身体和上肢和痛苦的主音癫痫51岁上肢。神经系统检查显示四肢感觉异常和反射亢进,可依的迹象。

免疫分析显示-乙酰胆碱受体抗体和增加核抗体。脑部核磁共振是正常的。脊柱MRI披露T2-hyperintensity信号地区C3-T1段环形增强。视觉诱发电位,P100潜伏期延迟(115 msec和118毫秒左右)。两年后,视神经炎发生。视的最后诊断neuromyelitis(动)。

动,根据最近的诊断标准[6]脊柱MRI的特点揭示纵向广泛脊髓损伤超过三段在我们和四个患者Gotkine et al。[1] pathognomic脊髓病变的分布表明动校正的可能性。Gotkine等[1]病人4中描述长期视觉诱发电位。第一个问题是是否患者视觉诱发电位在1、3和5。第一个问题是视觉诱发电位是否在其他四个病人。我们想知道在病人血清抗体NMO-IgG 1和5没有损伤大脑核磁共振。动在这些病人的可能性如何?动相关联的MG胸腺切除术后患者。(4、7)除了动,复发性脊髓炎没有视神经炎可能导致共同的免疫机制的子群CNSDD thymectomized MG患者。

引用

6。Wingerchuk DM,列侬VA Pittock SJ, Lucchinetti CF, Weinshenker BG。视neuromyelitis修订的诊断标准。首页神经学2006;66:1485 - 1489。

7所示。山田古Y, Yoshikawa H, Yachie, m . Neuromyelitis视与重症肌无力相关:在日本人口表型特征。J神经2006欧元;13:655 - 658。

披露:作者报告没有利益冲突。

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