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读者反应:空气污染和痴呆的发生率:系统回顾和荟萃分析

  • TomoyukiKawada,教授,日本医学院
2023年1月25日提交

Abolhasani等人进行了一项荟萃分析来评估空气污染和痴呆的发病率之间的联系。1集中风险比(人力资源)(95%可信区间[CI])的颗粒物空气动力学直径小于2·5μm (PM2·5) 10μg / m3痴呆的风险增加为1.03 (1.02 - -1.05)。相比之下,没有明显关联与氮氧化物痴呆的发病率,二氧化氮和臭氧。作者建议进一步研究保持足够稳定的研究估计的数量。有额外的研究相关类型的痴呆和空气污染指标。

程等人也通过指定两个亚型进行了一项荟萃分析包括阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VaD)。2受试者的年龄≥40年,这是相同的年龄范围研究Abolhasani et al .汇集小时(95% CIs)的长期接触PM2·5和10μg / m3因各种原因引起的痴呆风险的增加,广告,和监督是1.40(1.23 - -1.60),1.47(1.22 - -1.78),和2.00 (1.30 - -3.08)。期和暴露于环境污染物水平可能是很难确定的,因为在室内和室外的一代有波动在每个单独的来源。此外,时间趋势的暴露也可能很难确定长期监测。综上所述,空气污染到体内积累可能是很难估计的。可能是环境监测数据可以作为一个替代个人暴露于空气污染。

额外使用Dhiman等人进行了一项荟萃分析的颗粒物空气动力学直径小于10μm,一氧化碳和二氧化硫。3全因老年痴呆症的风险增加,广告,和VaD承认只有在PM2·5暴露,展示池小时CIs(95%)为1.03(1.01 - -1.06),1.08(1.01 - -1.15),1.03(1.01 - -1.06),分别。其他指标不存在重大关联与痴呆发病率。他们也注意到,有一个广泛的变化来评估空气污染之间的关系和认知能力下降。痴呆症的风险评估可能很困难,因为许多因素会影响认知能力如高血压、饮酒、肥胖、吸烟、抑郁、社会孤立,缺乏锻炼,空气污染和糖尿病。4

有许多个人痴呆的危险因素发生率,和内在和外在因素可能在长期期间相互作用。β淀粉样蛋白的沉积与暴露于空气污染密切相关5,载脂蛋白e等位基因的重要贡献者认知损伤的进展。6空气污染可能是广告的一个重要风险因素和其他类型的痴呆,和适当的指标,如PM2·5,应该纳入到风险评估。

引用

1。Abolhasani E, Hachinski V, Ghazaleh N, et al。空气污染和痴呆的发生率:系统回顾和荟萃分析。首页神经学2023;100 (2):e242-e254。

2。程,金Y,窦Y,等。长期颗粒物2.5曝光和痴呆:系统回顾和荟萃分析。公共卫生2022;212:33-41。

3所示。Dhiman V, Trushna T, Raj D, et al。空气污染与痴呆的风险增加有关吗?流行病学研究的荟萃分析。印度2022;70 (3):1004 - 1019。

4所示。利文斯顿G,亨特利J, Sommerlad, et al .痴呆的预防、干预,和护理:《柳叶刀》委员会2020年的报告。《柳叶刀》2020;396 (10248):413 - 446。

作者根据要求披露的信息是可用的(journal@neurology.org)。首页

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