读者反应:协会的体重的下降与颅内压减肥手术后女性特发性颅内高血压

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  • 安娜米格伦,眼科学顾问,女王医疗中心
2022年10月14日提交

Mollan等人报告说,减肥手术优于社区体重管理(CWM)关于体重的下降,降低颅内压(ICP),疾病缓解期,女性的生活质量与特发性颅内高血压(IIH)。1、2他们建议临床医生有低阈值的推荐的减肥手术。1

然而,手术对视神经乳头水肿年级没有大的影响,视觉功能,或头痛比CWM残疾。3更具体地说,没有视力的差异,对比敏感度,周长的平均偏差,或视神经和视网膜神经纤维层(RNFL) 10月。鉴于失明是最严重的并发症在颅内高压症,和头痛是主要症状,而不是强调这些补充数据初始或后续论文似乎是一个至关重要的遗漏。特别是,只定义疾病缓解的开启压力或者降低ICP可能是误导。

此外,虽然身体功能和一般健康改善更多的出现在手术的研究(尽管我们不注意修正多个比较),这不是在心理健康方面,焦虑和抑郁,社会功能,或疼痛。减肥手术,尽管它潜在的风险,并已被证明长期健康的好处。4然而,在颅内高压症治疗中的角色仍远未明朗。

信息披露

作者报告没有相关的信息披露。联系journal@neurol首页ogy.org充分披露。

引用

  1. Mollan SP,米切尔JL Yiangou, et al .协会的体重的下降与颅内压减肥手术后女性特发性颅内高血压。首页。2022,99 (11):e1090-e1099。doi: 10.1212 / WNL.0000000000200839
  2. Mollan SP,米切尔JL Ottridge RS, et al .减肥手术的有效性和社区体重管理干预治疗特发性颅内高血压:随机临床试验(出版校正发表在JAMA神经。2021年7月1日,78 (7):882]。JAMA神经。2021,78 (6):678 - 686。doi: 10.1001 / jamaneurol.2021.0659
  3. 弗里德曼DI。减肥手术患者的特发性颅内Hypertension-The银弹吗?。JAMA神经。2021,78 (6):652 - 654。doi: 10.1001 / jamaneurol.2021.0364
  4. Doumouras AG),香港D,李Y, Tarride我,帕特森JM, Anvari m .减肥手术和全因死亡率之间的联系:以人群为基础的队列研究匹配在全民医疗保健系统(校正出现在地中海安实习生出版。2020年10月13日;:]。安实习生地中海。2020,173 (9):694 - 703。doi: 10.7326 / m19 - 3925

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