读者反应:缺乏协会A组链球菌感染和出现抽搐

  • 拉亚古普塔,咨询儿科神经学家,伯明翰儿童医院,英国伯明翰
  • DritanAgalliu,副教授,神经学、病理学和细胞生物学,欧首页文哥伦比亚大学医学中心,纽约,纽约10032,美国
  • 阿尔贝托。Spalice,神经学教授、儿科首页,孕产妇学系,儿科神经学、Sapienza大学意大利罗马首页
  • 赫伯特米拉克曼,医学教授(血液),多明尼克p紫癜神经科学部门,爱因斯坦医学院的。克斯,纽约,美国
  • 蒂姆Ubhi,咨询儿科医生,英国儿童e-Hospital &咨询儿科医生,英国杜伦和达灵顿县NHS信托基金会
  • 琪琪常,精神病学副教授,麦戈文医学院在休斯顿德克萨斯大学健康科学中心,帕洛阿尔托,加州,美国
  • 珍妮花Frankovich,临床儿科风湿病学教授,斯坦福大学儿童医院,斯坦福大学,帕洛阿尔托,加州,美国
  • 安德斯Fasth,儿科免疫学教授,哥德堡大学儿科学系,哥德堡,瑞典
  • 垫约翰逊,儿童和青少年精神病学的副教授,Gillbergcentrum / Gillberg神经精神病学中心,萨尔格学院,哥德堡大学,瑞典哥德堡
  • 伊丽莎白Fernell,儿童和青少年精神病学的教授,Gillbergcentrum / Gillberg神经精神病学中心,萨尔格学院,哥德堡大学,瑞典哥德堡
  • 艾达墙,儿童和青少年精神病专家顾问,,乌普萨拉大学医院,瑞典乌普萨拉
  • 苏珊Bejerot,精神病学教授,据英国大学医学科学,据英国大学,据英国、瑞典
  • Peter Jvan der machteld Spek,临床生物信息学教授,病理和临床生物信息学,荷兰鹿特丹伊拉斯谟MC
  • 珍妮特李坎宁安,精神病学副教授,部门。医学科学、精神病学、乌普萨拉大学瑞典乌普萨拉
2022年4月10日提交

施拉格等人报道,A组链球菌(气)暴露无关抽搐,抽搐的风险障碍的儿童。1本研究的关键限制与遗传风险的抽动,独生子女学习和自身免疫的风险信息,没有感染的易感性,抗生素的使用。1EMTICS主页指出,许多病人拒绝参与当告知抗生素的使用是有限的。这将引入负选择偏见把自己视为高风险和病人的家庭购买抗生素外的审判。2

气体感染引发自身免疫性疾病通过通过超级抗原和适应性免疫介导机制。3啮齿动物模型研究气体引起的神经精神症状表明,Th17淋巴细胞和自体抗体,产生多重感染,有针对性的大脑和神经炎症触发。他们也引起血脑屏障损伤和神经元电路功能障碍,引起行为异常。4

我们见证了抗生素治疗的变革性影响一小群强迫症患者和/或运动障碍次要气体感染。5因此,我们担心从EMTICS研究的结果可能会错误地推断儿童和青少年急性抽搐发作,导致有效的治疗被扣留。

信息披露

作者报告没有相关的信息披露。联系journal@neurol首页ogy.org充分披露。

引用

  1. 施拉格AE,马蒂诺D,王H, et al . A组链球菌感染和缺乏协会抽搐发作:欧洲多中心抽搐在儿童学习。首页神经学。2022;98 (11):e1175-e1183。doi: 10.1212 / WNL.0000000000013298
  2. 社区研究和开发信息服务(心脏的)。欧洲多中心儿童抽搐的研究报告。2018年11月26日更新。2022年4月18日访问。https://cordis.europa.eu/project/id/278367/reporting
  3. 卡斯特罗SA, Dorfmueller HC。简要回顾A群链球菌发病机理和疫苗开发。R Soc Sci开放。2021;8 (3):201991。2021年3月10日公布。doi: 10.1098 / rsos.201991
  4. 普拉特MP, Agalliu D,从另一侧Cutforth t你好:自身抗体在自身免疫性脑炎绕过血脑屏障。Immunol前面。2017;8:442。2017年4月21日公布。doi: 10.3389 / fimmu.2017.00442
  5. Endres D, Pollak助教,白克K, et al。免疫强迫症的原因:它是时间的概念“自身免疫性强迫症亚型?。Transl精神病学。2022;12 (1):5。2022年1月10日出版。doi: 10.1038 / s41398 - 021 - 01700 - 4

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