读者反应:Normobaric氧过多结合血管内治疗急性缺血性中风患者:一个随机对照临床试验

  • UmbertoPensato,神经学家,神经病学、IRCCS Hum首页anitas研究医院,米兰,意大利
  • 米歇尔Romoli,神经学家,神经科学、神经病学单位,莫里吉奥Bufalini医院,A首页USL罗马切塞纳,意大利
  • 安德里亚埋,神经学家,IRCCS史delle愿望Neurologiche di博洛尼亚,神经疾病和中风中心,博洛尼亚,Ita首页
2022年6月21日提交

李等人的角色进行了探讨normobaric氧过多(NBO)前循环缺血性中风患者血管内治疗的资格。1他们证明了可行性、安全性和疗效的NBO飞行员个随机对照试验,揭示了一个更小的值最终梗塞体积(20.1 vs 37.7毫升)和梗塞体积增长(8.5 vs 20.8毫升)治疗手臂。

保存尽可能多的缺血半影代表中风研究的“圣杯”,这是两条平行的轨道前进:缩短时间来完成血管再通和最小化界限不明的损失通过神经保护策略。2、3值得注意的是,只有diffusion-weighted成像(驾车)序列可以检测缺血性的核心,而常规CT灌注核心阈值(rCBF < 30%)是一个估计的概率组织的命运。4的确,一个高估了基线核心体积已经观察到当ultra-early再灌注。5同样,半影体积可能是低估了神经保护策略时采用,因为他们可以说是提高组织耐受性低灌注。将是有用的,看看降级的核心发生缺血性NBO阿尔伯塔中风的病人通过项目早期CT评分(方面)或CT灌注(CTP)测量,尤其是在那些达到完整的血管再通。这将证实新CTP阈值的概念应该实现在即将到来的缺血半影神经保护的时代。

信息披露

作者报告没有相关的信息披露。联系journal@neurol首页ogy.org充分披露。

引用

  1. 李W,气Z,妈妈问,et al . Normobaric氧过多结合血管内治疗急性缺血性中风患者:随机对照临床试验(出版在线打印之前,2022年6月17日)。首页。2022年,10.1212 / WNL.0000000000200775。
  2. 军刀H, Liebeskind DS。梗塞发展在急性缺血性中风的早期和晚期阶段。首页。2021年,97(增刊2)20日:S60-S67。doi: 10.1212 / WNL.0000000000012795
  3. 费舍尔M,萨维茨SI。药理大脑cytoprotection在再灌注急性缺血性中风——重燃希望的时代。Nat牧师神经。2022;18 (4):193 - 202。doi: 10.1038 / s41582 - 021 - 00605 - 6
  4. 迷走神经,Wintermark M, Nael K, et al .自动化CT灌注成像对急性缺血性中风:实际使用珍珠和陷阱。首页。2019;93 (20):888 - 898。doi: 10.1212 / WNL.0000000000008481
  5. Bivard, Kleinig T, Miteff F,等。脑缺血再灌注核心阈值随时间变化:病例对照研究。安神经。2017,82 (6):995 - 1003。doi: 10.1002 / ana.25109

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