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读者反应:Normobaric氧过多结合血管内治疗急性缺血性中风患者:一个随机对照临床试验

  • 玛丽Penckofer,医科学生,库珀罗文大学的医学院
  • 詹姆斯Siegler,神经学家,库珀大学医院
08年7月提交,2022

我们饶有兴趣地读这个随机临床试验的结果表明,normobaric氧过多结合血管内治疗是安全的,可以减少梗塞体积,以及改善急性缺血性中风患者的临床结果相比,患者只接受血管内治疗。1作者要称赞成功利用这样一个务实的治疗。重要的是,这些发现站在中风氧形成了鲜明的对比研究,发现没有好处的补充氧气(2-3L /分钟)的急性中风患者。2虽然没有一致的影响hyperoxemia在探索性子组的8003名患者中风氧试验,包括子群与急性缺血性中风(n = 6334),有一个趋势表明氧过多的好处更严重的赤字可能表明急性患者大血管闭塞。患者基线署15 - 20的无意义的更大可能性实现更好的90天的功能结果的补充氧气(或1.28,95%可信区间0.94 - -1.73)较低的患者相比,署(例如,署0 - 4或0.94,95% ci 0.83 - -1.07)。

虽然早些时候没有时间治疗效果试验,可能只有一个特定的子群的利益最大限度地从这个intervention-perhaps早期严重赤字那些礼物。另外,以更大的延迟治疗血栓切除术候选人资格,尤其是“慢不寻常”或病人最初在nonendovascular中心评估,这个简单的干预可能放大的效果。在一个更大的群体或探索性分析的患者插管由于严重的中风,它可能变得更清楚哪些病人受益最从氧过多(或至少)。作者能够对治疗中风的严重程度或时间的影响在这个队列,知道这些结果可能不是统计学意义由于样本量?

信息披露

作者报告没有相关的信息披露。联系journal@neurol首页ogy.org充分披露。

引用

  1. 李W,气Z,妈妈问,et al . Normobaric氧过多结合血管内治疗急性缺血性中风患者:随机对照临床试验(出版在线打印之前,2022年6月17日)。首页。2022年,10.1212 / WNL.0000000000200775。
  2. Roffe C, Nevatte T, Sim J, et al。常规小剂量补充氧气对死亡和残疾的影响在成人急性中风:中风氧研究随机临床试验(修正发表在《美国医学会杂志》发表。2017年11月14日,318 (18):1831 - 1832)。《美国医学会杂志》。2017,318 (12):1125 - 1135。doi: 10.1001 / jama.2017.11463

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