读者反应:RCVS2分数和可逆的大脑血管收缩综合症诊断方法

我们饶有兴趣地读这篇文章罗查et al .,¹谁发明了一种新的诊断工具来区分可逆大脑血管收缩综合征与其他颅内动脉病(传真)。的传真₂分数进行完美的特异性和灵敏度之间的鉴别诊断的传真和non-RCVS动脉病在入学。然而,有一些应该提高的问题。首先,作为一个回顾性研究,样本容量有限中风中心(传真vs 80 non-RCVS 30日)。与大样本多中心前瞻性研究的其他网站美国或其他国家急需确认。第二,除了客观的三变量的传真₂评分(颈动脉介入、性别和蛛网膜下腔出血),雷声头痛(总胆固醇)和vasoconstrictive触发来自病人的主观投诉和缺乏黄金标准评估,这可能会导致更高的错误的积极性。第三,利用数据从一个发布队列,²本研究只验证区分从中枢神经系统的主要脉管炎的传真,不包括所有的non-RCVS动脉病推导队列中提到的一样,如烟雾病、颅内动脉粥样硬化,二级血管炎和辐射诱导动脉病。作为一个非常新颖的设计工具,准确的鉴别诊断的传真和non-RCVS,提供更多临床变量、成像特性(如血管壁成像³和经颅彩色超声⁴),和其他生物标记来证实这些发现。

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引用

1. 罗查EA, Topcuoglu妈,席尔瓦GS, et al。RCVS2分数和可逆的大脑血管收缩综合症诊断方法。首页神经学2019;92:e639-e647。
2. Singhal AB, Topcuoglu妈,霍英东JW, et al .可逆大脑血管收缩症状和中枢神经系统的主要脉管炎:临床、成像,和血管造影比较。安神经2016;79:882 - 894。
3. 陈CY,陈SP Fuh杰,等。血管壁成像在可逆的大脑血管收缩综合症- 3 t对比增强磁共振成像研究。J头痛2018;19:74。
4. Terasawa Y, Arai,酒井法子K,等。经颅彩色超声发现可逆大脑血管收缩症状的患者。中国> 2019;61:290 - 292。