读者反应:中风复发的风险和死亡率第一和复发性中风后在丹麦:全国注册学习

  • 约瑟夫关颖珊,医学顾问中风,伦敦帝国理工学院
提交08年12月,2021年

Skajaa等人发现的1年期和10年期风险首次缺血性中风后复发率分别为4%和13%。1目前还没有共识的最佳治疗复发性中风,当病人已经采取一个或多个抗血小板剂。然而,我们想起了指南针试验,随机治疗的参与者与稳定冠状动脉和外周动脉疾病100毫克阿司匹林每天一次,5毫克的rivaroxaban每天两次,或2.5毫克的rivaroxaban每天两次和阿司匹林。2指南针试验排除病人需要抗凝,一个月内中风了,前一个腔隙或出血性卒中发生。在1032指南针参与者中风之前,缺血性中风复发的风险降低了67% (HR 0.33;95%可信区间0.14 - -0.77;P = 0.01)和复合的结果的风险的心血管死亡,中风或心肌梗死降低了43% (HR 0.57;95%置信区间,0.34 - -0.96;与rivaroxaban +阿司匹林,P = 0.04),没有增加颅内出血。3低剂量rivaroxaban +阿司匹林可以因此被认为是一个有用的抗血栓形成的选项临床动脉粥样硬化患者出现复发性缺血性中风。

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引用

  1. Adelborg Skajaa N, K, Horvath-Puho E, et al .中风复发和死亡的风险后,第一个在丹麦和复发性中风:全国注册研究(在线发表在打印之前,2021年11月29日)。首页。2021年,10.1212 / WNL.0000000000013118。doi: 10.1212 / WNL.0000000000013118
  2. Eikelboom JW, Connolly SJ,博世J, et al . Rivaroxaban有或没有阿司匹林在稳定心血管疾病。N拉米夫地中海。2017;377 (14):1319 - 1330。doi: 10.1056 / NEJMoa1709118
  3. Sharma M,哈特RG, Connolly SJ, et al .中风罗盘试验结果。循环。2019,139 (9):1134 - 1145。doi: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.118.035864

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