读者反应:教学实验:典型的单边皮质Anti-N-methyl-D-aspartate受体脑炎的过程

  • 艾德里安Budhram,神经学家,临床神经科学,西方大学,伦敦健康科学中心
  • ArioMirian,首页神经病学的居民,临床神经科学,西方大学,伦敦健康科学中心
  • 马纳斯基地沙玛,Neuroradiologist,医学影像学系西方大学,伦敦健康科学中心
2022年10月11日提交

我们阅读兴趣这种情况下,据说陈等人关于非典型的anti-N-methyl-D-aspartate受体(NMDAR)脑炎单边皮质过程。1而不寻常anti-NMDAR脑炎、单侧大脑皮层异常患者中观察到的单边FLAIR-hyperintense病变anti-MOG-associated与癫痫发作脑炎(火焰)。少数患者也港co-existent anti-NMDAR。2anti-MOG测试执行,如果是这样,通过什么方法?

此外,在轴向T2-FLAIR图像有一个“杂色”外表皮层异常,可能与钙化或挫伤,可能会导致癫痫发作。一个seizure-related变化可见酒后驾车相关的图片。瑞士序列也可用于审查,所有神经影像学异常解决后免疫疗法吗?

最后,进一步的信息关于是否anti-NMDAR脑炎在场更典型的特性(如前驱症状前车祸,CSF炎症)和细节周围anti-NMDAR测试方法(如积极性是否证明了两个化验)将有助于告知anti-NMDAR假积极的可能性,也很少被报道在脑脊液检查。3

如果上面的点是澄清没有关心“表现型蠕变”,即替代诊断的特点如单方面皮质火焰或seizure-related变化是错误地认为扩大像anti-NMDAR神经抗体的临床表现。4

信息披露

作者报告没有相关的信息披露。联系journal@neurol首页ogy.org充分披露。

引用

  1. 陈哦,王DS, Sawlani k .教学实验:典型的单边皮质过程在Anti-N-methyl-D-aspartate受体脑炎(打印前在线发表,2022年9月20)。首页。2022年,10.1212 / WNL.0000000000201368。
  2. Budhram, Mirian A, C, Hosseini-Moghaddam SM, Sharma M,总在兆瓦。单方面的皮质FLAIR-hyperintense病变Anti-MOG-associated与癫痫发作脑炎(火焰):明显clinico-radiographic综合症的特征。J神经。2019,266 (10):2481 - 2487。doi: 10.1007 / s00415 - 019 - 09440 - 8
  3. Ardakani, Rumyar V。,Steven Vernino, and Kyle Blackburn. False Positive Cerebrospinal Fluid NMDA Receptor Antibodies: A Single Center Case Series. Poster presented at: American Academy of Neurology Summer Conference; July 15, 2022; San Francisco. Abstract 039.
  4. Budhram,小钢厂,Shouman K,戴克PJB,哈桑,Zalewski问。假阳性anti-neuronal核抗体1型患者RFC1重复扩张:预防自身免疫性神经学的“表现型蠕变”。首页J神经科学。2020;416:117018。doi: 10.1016 / j.jns.2020.117018

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