读者反应:2型糖尿病、脑萎缩,认知能力下降

莫兰等。¹报道称,2型糖尿病(T2DM)病人体内通过神经退化导致的认知能力下降的老年群体脑血管疾病负担较低。虽然莫兰和他的同事提供的数据很有意思,它是不清楚作者正确地控制了其他认知能力下降的危险因素如高血压。单纯依赖2型糖尿病诊断确定认知本身是一个重要的限制。没有糖尿病的空腹血糖水平和持续时间并没有报道。

第二,ADNI主题有一些并发症,如高血压、高血脂、脑白质病变,抑郁、神经精神病学的库存(NPI)项目,²等等。Unadjusting或联合效应会导致偏见。

第三,在目前的研究中,轻度认知障碍(MCI)和阿尔茨海默病(AD)是基于临床诊断。然而,以往的研究报道,近40%的患者,临床诊断为MCI归因于广告,但没有广告生物标志物的支持,大脑amyloid-β(Aβ)水平,随后被发现病理阈值以下,并不代表前驱期广告。³进一步的研究应该调查2型糖尿病可以导致认知能力下降是否根据生物广告的定义。⁴

引用

1. 贝尔莫兰C R,王W et al。2型糖尿病,脑萎缩,认知能力下降。首页神经学2019;92:e823 - 830。
2. Ng KP、Pascoal TA Mathotaarachchi et al。预测代谢减退临床前阿尔茨海默病神经精神症状。首页神经学2017;88:1814 - 1821。
3. Wolk DA,价格JC,萨克斯顿JA et al。淀粉样蛋白成像在轻度认知障碍亚型。安神经65:557 2009;568年。
4. 小杰克CR,贝内特哒,Blennow K et al。NIA-AA研究框架:阿尔茨海默病的生物定义。老年痴呆症痴呆症14:535 2018;562年。

脚注

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