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我们感谢Bernat博士他的兴趣在我们的报告中,特别是在我们的研究结果强调的一些悖论。弗吉尼亚州的医生没有不当解释医嘱订单限制基本方面VHA中风保健并积极反映。但是,我们不相信这是因为VHA代表一个自上而下,统一的卫生保健系统。在2011年11月VHA之前没有创建一个系统,促进高质量的组织中风保健,和一些标准化的中风保健实践存在收集在2007年我们的报告。这种标准化的缺乏也反映的是,一些护理过程低于可接受的标准(例如,溶栓治疗,吞咽困难筛查、署文档,中风教育)。博士Bernat正确地强调了需要更好地理解医嘱订单的大幅变化的文档在弗吉尼亚州设施(范围从0到79%)。这种程度的变化尤其难以理解,因为电子医嘱订单是整个VHA系统可用。我们正在探索病例组合的贡献差异,负载,和其他设施可变性的特征,这是否影响护理质量和患者的结果。
我们感谢Bernat博士他的兴趣在我们的报告中,特别是在我们的研究结果强调的一些悖论。弗吉尼亚州的医生没有不当解释医嘱订单限制基本方面VHA中风保健并积极反映。但是,我们不相信这是因为VHA代表一个自上而下,统一的卫生保健系统。在2011年11月VHA之前没有创建一个系统,促进高质量的组织中风保健,和一些标准化的中风保健实践存在收集在2007年我们的报告。这种标准化的缺乏也反映的是,一些护理过程低于可接受的标准(例如,溶栓治疗,吞咽困难筛查、署文档,中风教育)。博士Bernat正确地强调了需要更好地理解医嘱订单的大幅变化的文档在弗吉尼亚州设施(范围从0到79%)。这种程度的变化尤其难以理解,因为电子医嘱订单是整个VHA系统可用。我们正在探索病例组合的贡献差异,负载,和其他设施可变性的特征,这是否影响护理质量和患者的结果。