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感谢梁博士等深刻的评论和兴趣NIH翼展颅内支架注册研究文章。[1]作者提出几个重要问题。

该集团提供当地的经验与颅内支架植入后再狭窄self-expanding支架和报告的再狭窄率(5/19,26.3%),类似于我们发现率。[1]尽管大多数再狭窄病例无症状在我们注册,我们认识到大多数患者的短期随访这个注册表(平均随访只有5.8个月)不排除有些狭窄的可能性可能会更长随访期间症状。

我们同意再后续更大的患者群进行颅内支架需要澄清这个问题。这将是实现的随机试验比较支架和药物治疗患者的颅内狭窄,我们组将于2008年开始在美国。支架和激进的医疗管理对预防复发性中风在颅内狭窄(SAMMPRIS)试验中,764名患者(382名患者在每个机构)将意味着一段大约2年。

我们还一致认为,现在重要的是通过导管造影证实的颅内狭窄和使用双重anti-platetelet疗法在临床试验中评价支架的安全性和有效性。

SAMMPRIS, 70 - 99%的传统数字减影血管造影证据颅内动脉狭窄需要资格审判和阿司匹林和氯吡格雷将用于入学后的90天治疗手臂阿司匹林单方紧随其后。

披露:Zaidat博士担任波士顿科学公司,制造商的翼展支架。Chimowitz博士报告没有披露。