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从作者回复

  • 尼古拉Latronico,布雷西亚大学,意大利布雷西亚,那里Ospedali Civili, 1 - 25123latronic@med.unibs.it
  • 罗莎·马里诺,洛伦佐Pinelli和罗伯托·Gasparotti
2007年2月26日提交

我们感谢梅农的言论和诺里斯使用血管造影和ct血管造影(CTA)在头部外伤病人钝脑血管损伤的风险(BCVI)。动脉解剖、假动脉瘤、动静脉瘘,动脉撕裂和阻塞是常见的并发症钝伤,频率在1.03%的订单。[3]脑血管造影术被认为是主要的方法来评估血管损伤但由于这些病变的低频率的问题改善结果和可疑的成本效益的实践,[4]筛选角色受到了挑战。

CTA已成为越来越多的考试在紧急部门能力更快的扫描时间,提高分辨率和较大的视场摘要多层技术的出现后,[3]然而,这种技术一直是有限的或令人失望的数据,直到最近。[5]本文通过伯尔尼等[2],脑血管造影术诊断金标准——只在执行18 CTA异常患者。没有正常的438例CTA接受脑血管造影术,因此报道敏感性(100%)和特异性(94%)是不可靠的。

我们回顾性研究了从1998年至2001年期间,摘要多层CT技术还没有在我们的机构。梅农和诺里斯表示,未被发现BCVI”在预后可能造成严重后果,恢复和治疗。”However, treatment options of BCVI in severe head trauma are very limited; anticoagulant treatment is often precluded and endovascular treatment is generally reserved for patients who are symptomatic or for those with a pseudoaneurysm on follow-up examinations.

提高意识和适当的筛选是提高BCVI检测所必需的。CTA是一种很有前途的诊断工具,但绝对有足够的方法需要进一步的研究来支持CTA BCVI筛选技术在严重的头部外伤。

引用

3所示。Nunez DB, Jr .) Berkmen t .成像钝脑血管的损伤。J Radiol 2006欧元;59:317 - 326。

4所示。Mayberry JC,布朗的简历,马林斯RJ Velmahos GC。冲颈动脉损伤:积极的筛查和诊断的无用性。拱杂志2004;139:609 - 612。

5。伊士曼,Chason DP、佩雷斯CL McAnulty, Minei JP。电脑断层血管摄影钝颈部血管损伤的诊断:黄金时段是准备好了吗?J创伤2006;60:925 - 929。

披露:作者报告没有利益冲突。

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