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丙戊酸钠与苯妥英钠在癫痫持续状态:一个试点研究

  • 安德里亚·O。罗赛蒂,服务de Neurologie,瑞士洛桑CHUV BH-07, ch - 1011andrea.rossetti@chuv.ch
2006年9月19日提交

Misra等应该得到赞赏,执行随机研究比较癫痫持续状态的治疗和苯妥英(PHT)和丙戊酸(VPA)。[1]很少有试验解决了这个问题,他们调查了一线治疗,主要与苯二氮卓类。

然而,也有一些担忧。首先,虽然VPA或PHT通常作为二线治疗根据最新指南[2],在当前的研究中,他们作为一线药物。这并不反映临床实践。其次,样本大小的计算出现特有的:运行相同的计算数据,与一个双边测试和20%的相对疗效的差异,一个是给807名被试的结果。[3]使用双面的测试在这个设置是强制性的,正如作者无法预测的先天将优于其他治疗。这也适用于分析的主要结果:双向Fisher精确检验给出了p (0.088。[4]

在这种情况下,误导国家看来,研究表明,VPA比PHT更有效。[1]更正确的解释可能是,考虑到研究存在不足,倾向VPA被发现的效果更佳。最后,作为耐受性措施,它可能是有趣的添加VPA脑病的发生率。[5]

这些注意事项说明招聘的难度合适的样本量研究药理治疗癫痫持续状态,并加强需要一个大型的、协作的多中心试验。

引用

1。英国Misra Kalita J, Patel r .丙戊酸钠与苯妥英钠在癫痫持续状态:一个试点研究。首页神经学2006;67:340 - 342。

2。Meierkord H,恩P, Engelsen B, et al。外汇管理的指导癫痫持续状态。J神经2006欧元;13:445-50。

3所示。http://stat.ubc.ca/转入/统计/ ssize / b2。html,于2006年7月25日通过。

4所示。访问http://www.matforsk.no/ola/fisher.htm, 2006年7月25日。

5。Rossetti AO,布罗姆菲尔德EB。功效快速静脉丙戊酸对癫痫持续状态。首页神经学2005;65:500-1;作者回复500 - 501。

披露:作者报告没有利益冲突。

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